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关注性早熟
2024-03-20 14:54:10
作者:周卫华
作者单位:临沂市中医医院

随着社会的进步,生活水平的进一步提高,生活中有很多儿童比同龄人高,比同龄人壮,这是单纯物质生活水平提高而引起的吗?这对儿童有什么影响呢?

什么是性早熟

很多儿童身高体重增长的同时,第二性征也随着出现,过早的乳腺发育、睾丸增大或是身高的迅速增长可引起性早熟。性早熟的定义为女孩8岁以前、男孩9岁以前出现第二性征的内分泌疾病,而于2022年发行的《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识》里指出女孩在7.5岁以前即为儿童性早熟。根据专家共识可以看出性早熟的时间在更改中,现在性早熟不再是罕见现象,而是被广泛关注的问题。

导致性早熟的原因

导致性早熟的原因有很多,首先是饮食原因,过多摄入高热量、高脂肪的食物或垃圾食品,或是过多食用反季节或带有激素的食物,或是食用各类保健品和滋补品,可过早启动了儿童性发育的“开关”,导致性早熟。其次是社会因素,网络时代的到来,使孩子过早及过多的接触网络信息,频繁的接触一些不良信息,会让孩子的心理早熟,从而引发过早发育。还有遗传因素、环境污染等原因均可引起性早熟。

性早熟的危害

性早熟可使儿童产生生理及心理的变化,性征的出现和生殖器的发育容易使孩子产生自卑心理,过早月经的到来使孩子感到不安、紧张和害羞,还有就是激素导致儿童快速生长的同时,还使骨骺提前闭合,影响患儿最终的成年身高,最终身高反而矮于同龄人。

性早熟的治疗

性早熟的治疗方案,首先是西医治疗,强调个体化治疗,小年龄且性发育快速进展的,尤其是初诊时已呈快速增长的患儿,应及时采用GnRHa治疗;如初诊时不能确认为快速进展的,可以定期监测,必要时反复评估治疗的必要性,并多与患儿及家长进行沟通。其次是中医治疗,中医从肝肾论治,以“肾阴不足、相火偏亢”作为主证,“肝气郁结、气血失和”及“食滞不化,痰湿内恋”为兼证作为辨证治疗的思路,治疗以调和肝肾、滋阴泻火、消积理气、化湿除痰为主。在药物治疗的同时,需配合健康的饮食、充足的睡眠、适量的运动、隔离有害网络信息等,多方面综合治疗。

在生活学习中,家长要关注儿童的生长发育,如身高的快速增高、胸部疼痛、乳腺发育、声音变粗、喉结的变化等方面,配合定期的体检,及时发现异常,早干预、早治疗,才能更有利于儿童的健康成长。

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