1什么是生化检验?
生化检验是指利用生物或化学技术对人体的重要组织功能进行检查,通过生化检验可筛查疾病、协助医生确诊疾病。生化检验一般包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、离子指标等检验。
2生化检验包括哪些项目?
2.1肝功能
包括α-L岩藻糖苷酶、白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、谷氨酰转肽酶、直接胆红素、乳酸脱氢酶、总胆汁酸、总胆红素、腺苷脱氨酶、前白蛋白、胆碱酯酶等。
2.2血脂
包括载脂蛋白a、载脂蛋白B、载脂蛋白A1、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白等。
2.3肾功能
包括内生肌酐清除率、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)等。
2.4贫血四项
包括铁蛋白、叶酸、维生素B12、促红细胞生成素。
2.5心肌酶
包括乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、a-羟丁酸脱氢酶等。
3生化检验的几个误区你知道吗?
3.1关于空腹采血的误区
3.1.1空腹就是滴水不进
不在少数的患者认为空腹就是“不能吃也不能喝”,而自行禁水十几个小时,导致人体处于脱水状态,造成假性血稠,检验结果出现较大的偏差。空腹并不是一口水也不能喝,体检前至少应禁食8h,禁水6h以上,禁水可理解为不能大量喝水,以不超过100ml为宜。
3.1.2空腹时间越长越好
空腹时间过长,使得人体处于过度饥饿的状态,导致部分检验项目结果偏低或升高,如血糖降低,血清胆红素等升高,无法准确反映机体情况,导致误诊。
3.1.3空腹采血前必须停药
很多药物会对检验结果产生干扰,抽血化验前建议咨询医生是否需要停用或暂缓使用药物。部分药物中断后会立即改变生命体征、加重病情,甚至诱发危急重症,不能随意中断,建议送服水量不超过100ml,抽血时及时告知医务人员。
3.2关于尿生化检验操作过程的误区
3.2.1采集尿液的器具可以自备吗?
医院的尿液标本采集器材,如尿杯、试管等都是严格按照标准采购,不建议自备尿杯,采集24小时尿液,通常由患者自备器具。
3.3关于肝功能监测的误区
3.3.1肝功能检查必须空腹采血
进食会直接影响人体的血脂和血氨基酸浓度等,必须空腹。但进食并不会导致肝功能相关指标的明显变化,检查者无需空腹。
3.3.2肝功能正常预示没有肝炎
绝大多数乙肝病毒携带者,包括HBeAg阳性或阴性,都会存在不同程度的肝脏损伤,部分肝硬化患者肝功能指标完全正常。
4生化检验之前的注意事项有哪些?
4.1饮食
饮食中的成分可能会对生化检验的结果造成影响,如在进食高脂肪食物之后2—4h后采血,会导致血脂水平明显增加,血清呈现不透明状态,一般称为脂肪血清,又叫“乳糜血”。体检3天前,应维持清淡饮食,不食用动物内脏、血制品或者高脂肪食物等;体检前1天,不可饮酒,减少纤维性食物的摄入量;受检日前晚,禁止食用牛奶、豆制品、饮料等;体检当天维持12h的空腹状态。
4.2药物
某些药物会直接影响生化检验的结果,如对肝肾存在损害作用的药物,将导致肝肾功能指标异常。在进行体检前,应咨询医生是否暂停服用药物,切勿擅自停药或服药,避免对检验结果及患者健康造成影响。
4.3生理
在人的生物周期中,激素水平也会直接影响生化指标,如女性月经期间的生殖激素会明显改变,胆固醇水平则在经期前达到峰值,排卵时水平最低。女性在进行采血检查时,应尽量选择相同生理周期,并避开特殊生理时期。
4.4运动
暂时性运动会导致人体丙氨酸、乳酸等物质水平上升;持续性运动会导致人体肌酸激酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶等物质的水平上升。在进行生化检验前应停止运动,减少活动量,维持安静状态,保障检验结果的精确性。
小结:生化检验可为临床诊断疾病提供重要的参考依据。关于生化检验的相关误区及科普知识,您了解了吗?