女性从怀孕到生产要经历诸多苦难,可以说是非常不易,而在诸多不易中,产后出血是影响产妇生命健康的重要因素之一,可以说是“第一杀手”。那么产后出血究竟有多凶险?是什么原因导致产后出血,孕产妇又该如何预防呢?接下来,我们就聊一聊产后出血的话题。
产后出血的判定
临床对产后出血的定义,即孕产妇在分娩出胎儿后24小时内,自然分娩者,阴道出血量在500毫升以上,剖腹产者出血量在1000毫升以上,即可判定为产后出血。产后出血是较为严重的分娩并发症,是导致孕产妇死亡的首要原因,因此被称为孕产妇的“第一杀手”。
产后出血有哪些危害?
孕产妇出现产后出血,产生的危害都是致命性的,主要有以下几个方面:一是产后出血会导致孕产妇休克。孕产妇生产完通常较为虚弱,如果再出现大出血的情况,会导致体内供血不足,出现心慌、头晕的情况,最后直接引发休克;二是产后出血会影响母婴健康。产后出血会导致孕产妇处于贫血状态,导致其抵抗力降低,易引发产褥感染。此时,新生婴儿处于哺乳期,摄入产后出血、引发产褥感染母亲的乳汁,会影响新生婴儿的健康,此时,不仅母亲的身体健康受影响,新生婴儿的健康也会受损伤;三是产后出血阻碍孕产妇凝血功能。孕产妇出血量逐渐增多,如果止血不及时,会导致体内凝血途径出现障碍,血小板出现问题,最终出现凝血障碍。一旦出现凝血障碍,就会导致孕产妇短时间内大量出血,导致休克、晕厥的发生,严重者直接危及生命;四十产后出血会损伤器官机能。血液正常运行是保证身体各器官有效发挥作用的关键,而产后出血导致血液流失过多,孕产妇的心脏、大脑、肾脏等多器官血液严重匮乏,导致器官机能受损,极易诱发多器官疾病。
产后出血发生的原因
导致产后出血的高危因素主要有以下4个方面:一是子宫收缩乏力,这是导致产后出血最为常见的因素。当孕产妇生产时过于紧张,或自身患有高血糖、高血压等全身性慢性疾病,会导致产妇体质较为虚弱,一旦生产时间过长、子宫发育不良、羊水过多或是巨大儿等,就会导致子宫收缩乏力,而引发产后出血;二是胎盘因素导致产后出血,当孕产妇存在前置胎盘、胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘胎膜残留等情况时,易引发产后出血;三是软产道出血裂伤而引发产后出血。在生产中,产妇产力过大、胎儿巨大,或是助产不规范、外阴弹性差等,都会导致生产过程中出现产道裂伤的情况,易引发产后出血;四是凝血功能障碍,对于部分孕产妇在怀孕期间出现的妊娠高血压或是出现胎盘早剥、羊水栓塞等,会导致产妇合并凝血功能障碍,或是孕产妇自身患有凝血功能障碍的血压疾病,此时更易导致产后出血情况的发生。
产后出血的有效预防
想要做到产后出血的有效预防,了解自己是否属于该危险病症的高危因素至关重要,通常前置胎盘、胎盘植入、产前贫血的孕产妇,以及入院时有出血情况、有凝血功能障碍,或是有过产后出血史、有心动过速、患有低血压的孕产妇群体,是产后出血的高危人群,需要格外注意。
要做好如下措施,以更要预防产后出血:一是,要做好孕前检查,查看自己是否有凝血功能障碍、是否有内科或全身性疾病,出现问题及早治疗;二是尽量避免人流、引产、剖宫产,因为上述行为会损伤子宫内膜,导致宫腔粘连,而怀孕后胎盘粘连、胎盘残留、胎盘前置,易诱发产后出血;三是防止巨大儿,孕产妇要全程接受正规医院的产检,根据医生的建议饮食、适当运动,避免暴饮暴食、体重增长过快,出现高血压、高血糖等不适病症,以及发生巨大儿,将胎儿体重控制在2.5~3.5千克为宜,避免生产中产力过大,产程延长,甚至顺转剖,而引发产后出血;五是注意补铁补钙,补钙能预防胎儿、孕妇缺钙,补铁可以预防孕期贫血,而孕妇贫血更易引发产后出血,所以在怀孕期间要格外注意补充钙、铁。