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小儿惊厥的家庭护理
2024-03-20 09:49:44
作者:黎玉霞
作者单位:梧州市工人医院

孩子生病难受是最让家人头疼着急的问题,小孩子因为身体抵抗力差等问题经常会有各种疾病的发生,而高热惊厥也是儿童常见问题之一,那么要怎么预防和治疗护理呢?

什么是高热惊厥

高热惊厥又叫做热性惊厥,在儿童中是最常见的惊厥之一,绝大多数的婴幼儿治疗后效果良好,这种病情比较多见于6个月至5岁的儿童中,是因为儿童一般到6岁后大脑因为发育完善惊厥的问题会得到缓解。当儿童上呼吸道发生的感染或感染其他疾病后,体温升高至38.5℃以上,儿童出现惊厥的状况,此时排除颅内感染和其他由于代谢性异常引起的问题,就可以判断儿童为高热惊厥。

高热惊厥的发病原因

在目前的医学中,儿童高热惊厥的发病原因还不能完全的解释清楚,而在我们已知的符合发病的条件里感染、身体发烧、遗传等重要因素中,遗传问题是惊厥的倾向,发热是引起的条件,而发热由于感染引起。

高热惊厥的表现

具体表现为患者突然全身性或局限性的肌肉痉挛和抽搐,眼球会上翻或者斜视,意识不清醒,有时会嘴角抽动以及口吐白沫、由于呼吸困难导致面色青紫或者呼吸暂停,持续时间为几秒钟至几分钟。起初身体会体温升高,引发咳嗽等呼吸道的问题。如果惊厥的时间过长未能得到及时的有效抢救,则很有可能导致儿童脑部的严重缺氧,会引发脑损伤等问题,脑损伤会导致儿童智力低下,会影响儿童生长发育和以后的成长。

高热惊厥的急救与护理

高热惊厥在6个月以上的孩子中非常常见,如果家中的孩子突然发生高热惊厥,家长不要紧张和慌乱,要用正确的手法首先让儿童平侧卧位躺好,避免呕吐物堵住器官和呼吸道引发窒息,然后用毛巾等先擦去呕吐物,同时用毛巾给孩子温水擦身以达到降温的目的。正常情况下儿童惊厥在5分钟以内就会得到缓解,如果5分钟以后儿童惊厥仍然处于一种持续状态,那么则需要将孩子送医院进行抢救,包括使用氧气、静脉注射和紧急退热处理等。

1.药物治疗:当孩子发生高热惊厥情况时要给予氧气吸入,避免孩子发生脑水肿。苯巴比妥为治疗小孩惊厥的首选药,剂量为5~10mg/kg,可以选择肌肉注射;还可以使用安定,剂量为每次0.3~0.5mg/kg,对孩子进行缓慢静注,如果症状没有得到很好地缓解,则可以在15~20分钟后进行重复注射,一小时之内可以进行3~4次。在抢救过程中及时治疗给药,保证营养的摄入和液体的静脉输入,进行及时有效的抢救。

2.密切监测病情:对于惊厥情况得到缓解后的儿童,要注意观察生命体征,时刻注意孩子脸色是否有变化、瞳孔是否出现涣散、神志是否清醒、四肢活动和肌肉张力等,高热惊厥儿童往往面色呈红色,如果发现患儿面色苍白,有明显的中毒症状和其他症状时,则有可能还有其他感染性疾病。

3.保持患儿呼吸通畅:发生惊厥的患儿应立即平卧、头偏向一侧,松开衣领保证呼吸通畅,及时清理儿童口鼻腔内的呕吐物防止由于呼吸不畅堵住气管引起窒息。

4.注意安全:加强对患儿的看护。抽搐发作时要注意患儿跌落床下等问题,必要时约束住手脚,在牙齿间放入牙垫防止咬到舌头等等。对抽搐频繁的患儿要有人实时的照看护理,避免因为看护不当引发不堪设想的后果。室内不要太亮,要有舒适的环境,不要吵闹影响休息。

高热惊厥的预防

有效的预防高热惊厥主要有以下两个方面:第一是加强孩子坚持锻炼身体来增强体质、并且摄入足够的均衡的营养,以此提高抵抗力和免疫力。如果小孩有发热的问题,体温已经达到38.5摄氏度,那么要物理治疗及时给孩子降温,避免病情更严重;第二是家长准确了解孩子的病情,必要时遵医嘱间歇或长期的给孩子服用抗惊厥药物来预防病情的反复发生,给孩子及时退热减少后续问题发生。

惊厥在儿童中常常会引起儿童的窒息和外伤,严重者甚至会危及生命。因此对儿童进行及时有效的治疗,做好综合的急救与护理对儿童来说具有非常深远的意义。

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