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什么是根管治疗
2023-07-13 09:41:14
作者:王婧
作者单位:邹平市中心医院

相信很多朋友们在生活当中都会受到牙痛的困扰,而一旦出现牙痛问题后,大多数人的第一反应是吃药,对于本身存在牙齿疾病的患者朋友来说,还会联想到拔牙。无论是吃药还是拔牙,其最终目的都是为了祛除牙痛和感染灶。牙痛是因为牙髓感染所引起,祛除牙髓接受根管治疗也是解决牙痛和感染问题的有效手段,并且可以保住牙齿。那么,什么是根管治疗呢?

根管治疗术又被称为牙髓治疗,是牙髓病和根尖周病的主要治疗方法,其核心是通过清除根管内的坏死物质,并充填根管减少根管内容物对周围组织产生的刺激,预防根尖周病变或促进根尖周病变愈合。通常情况下当蛀牙深入牙齿内部,引起细菌感染和急慢性牙髓炎时,或是牙髓因长期刺激导致死髓牙,都可以接受根管治疗。部分朋友们在生活当中因为意外或事故导致牙根尖血管断裂和牙神经暴露时,也可以进行根管治疗。从根管治疗的优点来看,这种方法能够尽可能保全牙齿,最大化保护牙髓和牙尖周组织,还可以防止牙齿疾病的进一步蔓延,预防其他类型的口腔疾病,消灭病灶传染,扑灭根管内的病菌以及毒素。

根管治疗的具体治疗过程有哪些呢

1.术前拍片。在根管治疗术前拍摄牙片,可以帮助诊断,了解患牙的髓室位置和根管数目及形态,测量根管工作长度。

2.揭髓顶。去净腐质和原有充填物,揭开髓顶,打开髓腔,看清整个髓室底的解剖结构。

3.确定根管工作长度。可以用到的方法有:平行投照X线方法,根管长度测量仪确定。

4.根管预备。包括机械预备和化学冲洗,通过根管器械的切削作用去除感染牙髓并清除干净根管内的细菌。

5.根管消毒。如果存在严重的肿痛或者化脓症状,需要经过根管封药,症状缓解后再行根管充填。

6.根管充填。无论是侧方加压充填还是垂直加压充填,都应做到严密充填,又不能“超填”,以达到封闭根管系统,防止微生物和液体的微渗漏。

完善的根管治疗后,还需要严密的冠方修复,有时还需根据牙齿的实际情况看是否需要“打桩”治疗。严密的冠方封闭可以有效保证根管治疗效果。

患者在接受牙齿根管治疗时,需要在医生的指导之下,根据牙齿的疾病程度来决定相应的治疗方法。假如出现比较明显的牙髓炎症以及牙齿神经外露时,患者牙疼比较严重,但牙髓本身没有受到感染时,可以不需要进行杀神经治疗,此时医生会尽量帮助患者保留牙神经。因为,牙齿在失去牙神经之后会成为死髓牙,失去营养供给,牙齿的韧性和强度会有非常明显下降的表现。所以在生活当中朋友们千万不要因为牙疼就着急去接受杀神经治疗,而是遵循口腔科医生的建议,尽可能保留牙齿神经。

虽然根管治疗是治疗牙髓炎的有效方法,但这种方法对于牙齿仍然会产生一定程度的影响,还是应该注意牙髓病的预防。首先最重要的一点就是在生活当中保持良好的口腔卫生习惯,这是预防各类牙齿疾病的关键点,朋友们应该坚持早晚刷牙、饭后漱口,始终保持干净的口腔环境。另外,在生活当中避免用牙齿咬啤酒盖或坚果外壳等比较坚硬的东西,一旦牙齿出现不适症状时要及时就医,定期进行牙科检查,若出现龋齿时也能尽早采取治疗方案。在接受治疗后,可根据患者的身体状况进行适当强度的身体锻炼,保持劳逸结合,维持相对健壮的体格,以增强疾病抵抗力。

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