在儿科呼吸系统疾病中，气胸和肺大泡是比较常见且棘手的病例。它们往往对患儿的呼吸功能造成一定的影响。面对这些病症，家长和教育者们需要了解如何帮助患儿养肺，以确保他们的健康和正常成长。本文将介绍气胸、肺大泡的相关知识，希望可以给大家提供一些帮助。
什么是气胸、肺大泡？
1.认识气胸。（1）概述：气胸是指气体进入胸膜腔，造成正常的肺部组织受压，影响呼吸功能。气胸根据病因分为原发性气胸和创伤性气胸，其中原发性气胸好发于青少年人群，尤其是体型瘦长的人。（2）致病原因：气胸的病因很多，主要与创伤、肺部基础疾病有关。如胸部钝器伤、经支气管活检术、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿等。此外，还与吸烟，包括吸二手烟、瘦高体型、先天性弹力纤维发育不良等因素有关。（3）主要表现：突发胸痛，继而出现胸闷、呼吸困难，伴有刺激性干咳。（4）治疗：气胸的治疗目的在于抽气减压，促进肺尽早复张，消除病因，减少复发。具体的治疗措施需根据气胸的类型、病因、发生频率、病情严重程度以及患者有无并发症等进行选择。部分轻症患者可进行保守治疗，多数需要进行排气治疗，少数患者需要进行手术治疗，如胸腔镜手术等。此外，情况危急的患者，则需要进行急救治疗。
2.认识肺大泡。（1）概述：肺大泡是由于肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，在肺部组织中形成直径大于1厘米的异常空气囊泡。（2）病因：肺大泡的病因可能是继发于肺部疾病，如哮喘、肺气肿，部分肺大泡是由特发性或先天性基因异常引起的，具体病因不明。（3）症状：肺大泡的典型症状包括胸闷、气短、胸痛、咳血等，有些患者还会出现自发性气胸等。若患者继发感染，还可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。（4）治疗：肺大泡是一种不可逆转的肺部病损，目前无有效的药物治疗。无症状的患者可以不治疗；症状严重的肺大泡患者，需要进行手术治疗，如肺大泡切除术和肺减容手术等，经过积极治疗后，效果一般比较好。
气胸、肺大泡对小朋友的影响
气胸和肺大泡都会影响小朋友的肺部正常功能，导致呼吸困难、胸闷等症状。气胸的严重程度取决于进入胸膜腔的气体量，如果气体量较多，可能会会导致肺部严重受压，严重时会出现呼吸衰竭、休克等并发症，甚至危及小朋友的生命安全。肺大泡则会影响肺部正常通气和换气功能，长期下来可能引起慢性阻塞性肺病、肺心病等疾病。
养肺方法
气胸和肺大泡可能对患儿的呼吸功能产生负面影响，甚至可能会威胁患儿的生命安全。了解这两种疾病的特点及原因，有助于为患儿提供更加科学合理的养肺建议。因此，对于患有气胸和肺大泡的小朋友来说，养肺的关键在于维护良好的呼吸功能。以下是一些具体的建议和方法：
1.保持呼吸道通畅和控制呼吸频率。保持呼吸道通畅：确保患儿的呼吸道畅通无阻至关重要。鼓励他们定期深呼吸、咳嗽和咳痰，以帮助清除呼吸道内的分泌物和杂质。避免屏气或用力憋气，这可能会加重气胸的症状。控制呼吸频率：过快或过深的呼吸可能会增加胸腔内的压力，加剧气胸的症状。应指导患儿学会控制呼吸频率，保持平稳、缓慢的呼吸。
2.保持室内空气清新。家长应为患儿创造一个有利于养肺的生活环境，保持室内空气清新，避免吸入灰尘、烟雾等有害物质。家长应定期开窗通风，保持室内空气流通，同时，避免室内存在烟草烟雾，以减少对小朋友肺部的刺激。此外，还应避免小朋友长时间待在密闭的环境中，如长时间待在车内或空调房里。
3.注意保暖，避免感冒。患有气胸肺大泡的小朋友容易感冒，引发肺部感染。家长应注意天气变化，及时增减衣物，保持小朋友体温稳定。在冬季和春季，尽量避免到人群密集的场所，以降低感染风险。
4.饮食调养。合理的饮食有助于小朋友肺部健康发育。家长应给予小朋友富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食，如瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等。尤其是富含维生素C、E等抗氧化物质的食物，如坚果、猕猴桃等，都有助于提高免疫力。同时，注意控制糖分和盐分的摄入量，以减轻肺部负担。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肺部炎症。此外，还要鼓励患儿多喝水，保持充足的水分摄入有助于稀释痰液并保持呼吸道湿润。
5.适度锻炼。适当的锻炼有助于增强小朋友的体质和免疫力，提高肺部功能。家长可以引导小朋友进行适量的有氧运动，如慢跑、游泳等。运动时应避免剧烈运动和过度疲劳，以免对肺部造成不良影响。
6.保持良好的生活习惯。良好的生活习惯有助于肺部健康。家长应督促小朋友养成规律的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，过度劳累。同时，尽量避免长时间玩电子游戏、看手机、看电视，以免影响小朋友的休息和身体状况。此外，家长还可以根据小朋友的喜好，帮助他们培养一些良好的兴趣爱好，如舞蹈、绘画、书法等，这些不仅可以有效缓解小朋友因疾病带来的焦虑、不安等情绪，还有助于提高小朋友们的注意力和免疫力，促进身体恢复。
7.定期检查。患有气胸、肺大泡的小朋友需要定期进行胸部X光片或胸部CT检查，以监测肺部发育情况。家长应按照医生的建议定期带小朋友到医院进行检查，以便及时发现并处理任何问题。此外，定期监测患儿的呼吸功能和血氧饱和度也是必要的。如果小朋友出现呼吸困难、胸闷等症状，应及时就医。
8.药物治疗与手术干预。在某些情况下，医生可能会给小朋友开一些药物来缓解症状或预防感染。在药物治疗过程中，家长应按照医生的指示给小朋友服药，并注意观察不良反应。如症状持续加重或反复发作，医生可能会建议手术干预。在手术干预前，家长应充分了解手术的风险和效果，与医生进行详细的讨论和决定。
9.心理支持与教育。气胸和肺大泡可能会给患儿带来一定的心理压力，小朋友可能会感到焦虑和不安。家长应给予他们足够的关爱和支持，帮助他们建立积极的心态和战胜疾病的信心。同时，家长也应该了解气胸肺大泡的相关知识，以便更好地照顾小朋友。医生和教育工作者也应关注这些小朋友的心理状况，提供必要的心理支持和教育资源。
10.预防并发症。气胸和肺大泡可能伴随其他并发症的出现，如呼吸循环衰竭、肺部感染、肺栓塞以及休克等等。通过合理的护理和预防措施，降低并发症的发生风险。确保患儿得到充分的休息，避免接触病原体，及时治疗任何感染迹象。
11.预防呼吸道感染。接种疫苗：家长应按照国家规定及时带小朋友接种疫苗，预防常见呼吸道传染病。避免接触病原体：家长应尽量避免小朋友接触呼吸道疾病患者，如遇到亲友患病，如感冒、咳嗽、肺炎等，应避免接触其呼吸道分泌物，如痰液、鼻涕等。注意个人卫生：家长应帮助、教育小朋友养成勤洗手，不能随地吐痰的良好卫生习惯，避免病毒和细菌的传播。
