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防治哮喘的常见误区及对策
2024-03-20 12:37:43
作者:王君兰
作者单位:成都市第三人民医院 呼吸与危重症医学科
每当季节交替,温度和湿度也会跟随季节出现变化。受其影响,人体呼吸道也会出现不适,尤其是对于哮喘患者而言,其身体上的不适感将会更加严重。从相关调查中发现,季节交替时是哮喘发作的高峰期,可能导致哮喘患者病情的反复。因此,必须及时做好哮喘疾病的预防,把握好防治关键。   

1防治哮喘刻不容缓  

哮喘又被称作支气管哮喘,是异质性疾病的一种,与气道高反应、慢性炎症等有着重要联系。患病后,患者多存在呼吸受限现象,复发的概率较高,对患者的身体健康有着严重影响。医学上对哮喘进行了有效研究,认为此疾病的发生和遗传因素、变应原、促发因素存在紧密联系。而人体所接触的粉尘、唾液、面粉、药物、海鲜、牛奶等均为常见的诱发因素。哮喘疾病多呈急性发作,短则几小时,长则数十天,在清晨和夜间时症状还会更加严重。因此,防治哮喘刻不容缓。  

2哮喘防治的常见误区   

虽然多数患者已经有了初步的哮喘防治意识,但在认知方面却存在一些错误之处,受认知误区影响,患者也未能获得有效的防治效果。在对哮喘患者防治的调查中,发现患者主要存在以下几大误区:     

(1)不运动便不哮喘。部分患者的哮喘常发生在运动时,因此,患者便会认为不运动时,哮喘便不会发作。但此观点显然是错误的,根据实践证明,适当的运动并不会加剧哮喘的发生,通常情况下,当病情稳定后依旧能够进行一般性的轻度运动,若实在有顾忌,患者还可在运动前服用相关的预防药物。    

(2)不必使用吸入药。针对急性发作的哮喘患者,临床多会采取静脉给药、口服用药、中西结合等方式治疗,药效较为显著,但吸入药为一种辅助药,部分患者会认为此药的疗效不佳,无使用的必要,医生开具后常放置在家不使用,使得疾病未获得有效的治疗。    

(3)症状好转就可停药。很多哮喘患者治疗后感觉症状减轻了,就擅自减药或停药。这样做的后果是病情得不到很好的控制,从而反复发作,病情逐渐加重。患者一定要清楚:稳定期的维持治疗是防治哮喘复发最重要的环节之一,可以明显减少哮喘急性发作的次数。

(4)不需接受长期规律治疗。目前,虽然尚无根治哮喘的治疗手段或药物,但并非说哮喘无药可救。全球大型临床试验表明,通过规律、科学、长期使用糖皮质激素类药物——沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的,约80%的哮喘患者的病情可以得到良好的控制,能像正常人一样工作和生活。有些哮喘患者不愿接受长期治疗,却听信无科学依据的偏方、秘方。这些偏方、秘方往往含有不少免疫抑制剂,长期使用副作用很多,非但不能治疗疾病反而易加重病情。

3哮喘的防治措施   

(1)冬病夏治。哮喘高发季节为冬季,夏季时病情稳定,但夏季的“正气”旺盛,可在“伏天”接受穴位敷贴和中药内服,如此便可降低冬季哮喘复发的概率。 

(2)预防变应性鼻炎。哮喘和变应性鼻炎的联系较近,从相关研究中发现,约有20%的单纯变应性鼻炎会发展为哮喘,而所有的变应性鼻炎患者中,又有 25%左右的患者会伴有气道高反应现象,因此医院已经将变应性鼻炎视为“亚临床哮喘”。如及时进行变应性鼻炎的治疗,则可有效控制哮喘的再次发作,对哮喘症状和病情也有明显的缓解效果,有着一定的预防价值。 

(3)避开变应原。针对特异性体质患者,应尽量避开相关的诱发因素,尤其需做好“食疗”干预,饮食中尽量避开鱼、虾、蛋白等易过敏原。在季节交替时,需及时增减衣物,防止外邪入侵。若患者为职业性哮喘,还需避开职业环境,有条件的最好远离。 

(4)及早诊治。针对有哮喘发作史或家族遗传史的患者,如有相关的咳嗽、胸闷等症状,则需马上就医,及早做出诊断。有研究也证实了及早诊治的重要性,此研究发现,在哮喘早期,如及时做好抗感染和对症治疗,将降低肺功能的损坏程度,且疾病复发的概率也更低。因此,在就诊确定为哮喘时,需马上用药,并及时做好抗感染治疗,降低疾病影响程度。

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