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高血压病的生活方式干预和心理调节:降压不仅靠药物
2024-03-20 13:28:00
作者:黄平飞
作者单位:百色市平果市新安镇中心卫生院
高血压病是一种常见的慢性病,也是导致心脑血管疾病的重要危险因素。根据世界卫生组织的统计,全球有超过10亿人患有高血压,每年有约950万人死于与高血压相关的疾病。在中国,高血压的患病率也很高,约为27%,而且有很多人并不知道自己有高血压,或者没有得到有效的治疗和控制。

高血压的发病原因是多方面的,包括遗传、年龄、性别、种族、体重、饮食、运动、吸烟、饮酒、应激等。其中,一些不良的生活习惯和心理因素是导致高血压的重要诱因,也是可以通过干预改善的。因此,高血压患者除了要按时服用降压药物外,还要注意调整自己的生活方式和心理状态,以达到更好的降压效果和预防并发症的目的。

1.生活方式干预

生活方式干预是指通过改变一些不利于健康的生活习惯,来降低高血压的风险和控制血压水平的方法。主要包括以下几个方面:

控制体重:肥胖是高血压的重要危险因素之一,体重超标每增加1公斤,就会使收缩压升高0.5-1毫米汞柱,而且肥胖还会导致其他代谢紊乱和心血管疾病。

合理饮食:饮食对血压的影响很大,一些不良的饮食习惯会导致血压升高,如高盐、高脂、高糖、高嘌呤、高胆固醇等。

适量运动:运动是降压的良药,适当的运动可以增加心肺功能,改善血液循环,降低血压和心率,减少血管阻力,预防动脉硬化,还可以消耗多余的热量,控制体重,调节情绪,缓解压力。

戒烟限酒:吸烟和饮酒都会对血压产生不利的影响,吸烟会导致血管收缩、血液黏稠、氧气供应不足,饮酒会导致血管扩张、心脏负担增加、水钠潴留。高血压患者应该尽量戒烟或减少吸烟,每日不超过10支,戒酒或限制饮酒,每日不超过25克(相当于1两白酒或1瓶啤酒或1杯红酒),最好选择低度或无酒精的饮料,如茶、咖啡、果汁等。

保持良好的睡眠:睡眠是身心健康的重要保障,良好的睡眠可以使血压和心率降低,血管和心肌得到休息和修复,还可以调节神经内分泌系统,平衡体内的激素水平。高血压患者应该保持规律的睡眠,每天睡眠时间不少于7小时,不多于9小时,睡眠质量要好,避免失眠、打鼾、呼吸暂停等睡眠障碍。

2.心理调节

心理调节是指通过改变一些不利于健康的心理状态,来降低高血压的风险和控制血压水平的方法。主要包括以下几个方面:

认识高血压:高血压患者应该正确地认识自己的病情,了解高血压的原因、危害、治疗和预防的方法,树立信心,不要对高血压产生恐惧、焦虑、抑郁等消极的情绪,也不要对高血压视而不见、不予重视、不积极治疗,要保持一种平和、乐观、积极的心态,积极配合医生的治疗方案,定期监测血压,及时调整药物和生活方式,防止血压波动和并发症的发生。

管理压力:压力是高血压的重要诱因之一,过度的压力会导致交感神经系统的兴奋,分泌过多的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等激素,使血压升高,血管收缩,心脏负担增加。因此,高血压患者应该学会管理自己的压力,避免或减少一些不必要的压力源,如工作、家庭、人际关系等方面的冲突、矛盾、困难等,寻找一些适合自己的压力释放的方式,如倾诉、交流、娱乐、旅游等,培养一些有益的兴趣爱好,如音乐、绘画、园艺、钓鱼等,保持一种平静、愉悦、满足的心境,增强自己的应对能力和适应能力。

调节情绪:情绪是心理状态的一种表现,也会对血压产生影响,一些负面的情绪,如愤怒、悲伤、恐惧、焦虑、抑郁等,会使血压升高,血管收缩,心脏负担增加,还会影响免疫系统和内分泌系统的功能,降低身体的抵抗力。因此,高血压患者应该学会调节自己的情绪,避免或减少一些引起负面情绪的刺激,如争吵、冲突、挫折、失落等,寻找一些引起正面情绪的刺激,如赞美、鼓励、成功、快乐等,培养一种积极、乐观、豁达的人生态度,多看看美好的一面,少看看不完美的一面,多想想快乐的事情,少想想烦恼的事情,多做做有意义的事情,少做做无聊的事情,多给自己一些奖励,少给自己一些惩罚,多和自己和解,少和自己对抗。

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