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麻疹是一种怎样的传染病?如何有效地进行预防接种?
2024-03-20 13:33:55
作者: 谭傅元
作者单位:防城港市港口区疾控中心
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫或直接接触病人的鼻喉分泌物而传播。麻疹的临床表现包括发烧、咳嗽、流涕、眼红、口腔白点和全身皮疹等,病程一般为7~14天。麻疹的传染性很强,易感者在接触麻疹病人后,有90%以上的可能性会发病。麻疹不仅会给患者带来痛苦,还可能导致严重的并发症,如肺炎、脑炎、心肌炎等,甚至危及生命。

1.麻疹的危害

麻疹是一种可防可治的疾病,但在一些发展中国家,由于缺乏有效的预防和治疗措施,麻疹仍然是儿童的主要死因之一。麻疹不仅会造成患者的死亡,还会给患者带来长期的健康损害,如视力障碍、听力损失、智力低下、发育迟缓等。麻疹还会影响患者的免疫系统,使其在一段时间内更容易感染其他疾病,如肺结核、疟疾、腹泻等。

2.麻疹的预防接种

预防麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗。麻疹疫苗是一种含有减毒活麻疹病毒的疫苗,可以刺激人体产生抗体,从而对麻疹病毒产生免疫力。麻疹疫苗的安全性和有效性已经得到了广泛的验证,接种麻疹疫苗可以显著降低患麻疹的风险,也可以减少麻疹的传播和流行。(根据世界卫生组织的建议,儿童应该在出生后的第一年内接种两剂麻疹疫苗,第一剂在9个月至15个月之间,第二剂在15个月至24个月之间,或者在上学前。成人如果没有接种过麻疹疫苗,或者不确定自己是否有免疫力,也应该接种一剂麻疹疫苗。特别是在旅行或居住在麻疹高发地区的人,应该在出行前至少15天接种麻疹疫苗。)

接种麻疹疫苗时注意以下事项:一是麻疹疫苗是活疫苗,对其成分过敏、存在严重免疫缺陷或怀孕的人应在医生指导下接种。二是疫苗可能引起发热、皮疹、关节痛等轻微不良反应,通常无需特殊处理。三是麻疹疫苗的接种间隔至少为28天,与其他活病毒疫苗同时接种应在同一天进行或间隔至少4周。四是接种后应避免在28天内怀孕,防止疫苗中的减毒病毒感染胎儿。

3.麻疹的其他预防措施

加强对麻疹病人的管理:早发现、早诊断、早隔离、早治疗,减少与他人的接触,避免造成二次传染。

注意个人和环境卫生:勤洗手、勤换衣、勤晒被,保持室内空气流通,消毒物品和场所。

加强营养和锻炼:提高身体抵抗力,预防其他感染,如感冒、肺炎等。

尽量减少人员的流动和聚集:避免到人口密集的公共场所,如学校、医院、商场等。

积极参与麻疹的监测和报告:如果发现有麻疹病例,应及时向当地卫生部门报告,以便采取有效的控制措施。

4.麻疹的治疗方法

麻疹目前没有特效的药物治疗,主要是对症和支持治疗,以缓解症状和预防并发症。麻疹的治疗方法包括:

保持卧床休息:避免过度劳累和刺激,保持室内温度适宜,避免过热或过冷。

多饮水:补充水分和电解质,防止脱水,尤其是有发热、呕吐、腹泻等情况时。

给予足量的维生素A:以增强免疫力和抗感染能力,减少麻疹的严重程度和死亡率。一般建议6个月以下的婴儿每天给予5万国际单位,6个月以上的儿童和成人每天给予10万国际单位,连续两天服用。

给予抗生素:以预防或治疗细菌感染,如肺炎、中耳炎、脑膜炎等。抗生素的选择和用法应根据医生的判断和处方。

给予退热药:如对乙酰氨基酚、布洛芬等,以降低体温,缓解不适。不建议使用阿司匹林,因为可能引起雷氏综合征,一种严重的肝脑损伤。

给予止咳药:如罗红霉素、氯雷他定等,以缓解咳嗽和咽喉炎症,改善呼吸道通畅。不建议使用镇咳药,因为可能抑制呼吸中枢,增加痰液积聚。

给予抗组胺药:如苯海拉明、西替利嗪等,以减轻皮疹和瘙痒,防止抓伤和感染。不建议使用类固醇,因为可能抑制免疫系统,增加感染的风险。

给予眼药水:如人工泪液、氯霉素等,以清洁眼睛,防止干涩和感染,缓解眼红和流泪。

给予营养丰富、易消化、适口的食物:如米粥、面条、鸡蛋、牛奶、水果等,以补充能量和营养,增强体质,促进康复。

总之,麻疹是一种可以预防和治疗的传染病,但如果不及时处理,可能会造成严重的后果。因此我们应该重视麻疹的预防和控制,积极接种疫苗,注意个人和公共卫生,及时就医和治疗,共同维护我们的健康和安全。

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