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妊娠糖尿病的中医护理知识
2024-03-20 13:39:13
作者: 崔海蓉
作者单位:成都市双流区妇幼保健院
相信广大朋友在陪同他人(家人)或自己怀孕进行孕检的时候,都知道孕妇在孕中期的时候要进行一项较为特殊的检查,那就是先喝“糖水”再抽血的检查。临床上将此项检查称之为糖耐量试验(葡萄糖耐量试验,glucose tolerance test,OGTT),其主要检查的目的在于明确孕妇有没有罹患妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)。

那什么是GDM呢?通常情况下女性在怀孕期间出现糖尿病(diabetes mellitus,DM)的情况有两种,一种是在怀孕之前就已经被诊断出了DM,称为“DM合并妊娠”;另外一种则是GDM,它是指在女性怀孕之前,其机体血糖代谢是正常的,或者是有潜在糖耐量下降的情况,但只是在怀孕期间才会出现或者被诊断出来。数据表明超过80%的DM孕妇患有GDM,仅有不到20%的为DM合并妊娠。我国范围内GDM的发病率为1%-5%,且近年来呈上升趋势。GDM无论是对孕妇本人还是胎儿都有很大的影响,所以各位孕妈和爸爸要引起重视。下面本文将就中医层面GDM的护理措施进行简单介绍,大家一起来看一看吧!

1.情志护理

怀孕期间,很多孕妇都会因为担忧孩子的情况而忧虑过度,从而影响到身体的新陈代谢,引起脾胃功能紊乱,血糖水平升高。所以对于罹患GDM的孕妇,家人和护理人员需要给予其有关于心理、情绪层面的护理干预,让其了解与疾病有关的健康常识,能够形成一个乐观、积极的生活态度,能够自己调节好自己的情绪,从而保证自身与宝宝的健康与安全。实际护理中护理人员可以根据中医理论中的“情志互补疗法”,主动与GDM孕妇进行沟通,将五行相克和情感方面的知识告诉给孕妇,并通过欢乐疗法、移情换位等方法来调节和减轻其负面情绪。

2.膳食护理

针对DM的治疗,中医膳食疗法是一种有效的手段,尤其是在把握其病因病机的基础上,根据不同的证型进行食疗,可获得显著效果。同时在用药治疗DM的过程中,如果摄入食物不合理,那么则会使药效消失或者降低,所以需要通过合理的膳食来促进药物治疗取得理想的效果。另外,达到标本兼治、调整体内的新陈代谢和抑制病情进展的目的。因为GDM孕妇本身的血糖就比较高,所以在进行膳食干预时,要依据中医的辩证施治原则,为GDM孕妇的提供合适的膳食方案,保证其和胎儿的营养需求得到满足。譬如,GDM孕妇存在肢体发冷的情况下,则可以指导其吃一些活血、化瘀的食物,并配合中医足浴法进行护理,以促进机体血液的流通,起到祛风湿的作用。又如,口干者可以食用乌梅、菊花等食物,从而起到生津、润燥的作用。除此之外,还可以通过耳穴敷贴、艾灸来促进病情的改善。如果孕妇每日摄入食物较多但还容易饿,则可以指导其每天吃一些主食、蔬菜、肉蛋类等,但要注意粗细食物的搭配,要注意细嚼慢咽,少食多餐,并且适当的增加膳食纤维。如果存在腰酸、膝软的情况,可适当吃一些强肾的食物,如枸杞、山药、韭菜、黑豆等。但要记住不能吃辛辣、油腻、生冷等东西,还要忌喝酒,注意相关微量元素和维生素的补充。

3.运动护理

合理运动对控制血糖水平有积极意义。护理人员应告知孕妇运动的积极意义,并结合孕妇的具体情况和习惯,为其制定合适的运动计划,尽量选择舞蹈、伸展运动、孕妇操等。同时叮嘱孕妇在能耐受的前提下保持运动,但注意每次运动的时间不超过45min。护理人员或家属要监测和指导孕妇在怀孕期间加强运动,以改善其机体各项功能,控制其怀孕期间的体质量,防止其体重大幅度增长,引起血糖水平的升高。另外建议各位孕妈妈在怀孕初期就制定好孕期增重的方案,主要是在医生协助下,根据自身的基本体质数(BMI)来确定怀孕期间可以增长多少斤。同时怀孕期间要定期做检查,注意身体的变化,确保体重的合理增长,维持血糖水平的稳定。

小结

总而言之,GDM围生期间接受中医护理干预,对有效治疗GDM和改善妊娠结局有积极意义。希望通过本文的知识介绍和阐述,能够给广大GDM孕妈妈带来一定帮助。

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