脑卒中是严重危害大众身体健康的一类疾病，如何有效地预防和治疗脑卒中，已成为一个严重的医学和公共卫生课题。脑卒中又称为脑中风，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型，常被称为脑梗死、脑梗塞、脑血栓、脑栓塞，占全部脑卒中的60%～80%，具有高发病率、高死亡率和高致残率的“三高”特点。随着人口老龄化的进程，急性缺血性卒中已经成为我国国民的第一死因，存活患者 75% 遗留不同程度的残疾。卫生部调查结果显示，我国 40 岁以上的脑卒中人口超过 1000 万，并呈现年轻化趋势，其中缺血性卒中占 80%，构成了沉重的社会和经济负担。

1、脑卒中症状复杂多样，存在很大异质性。当患者突然出现以下任一症状均应警惕卒中发生可能：

(1)说话不清或语言理解困难；

(2)一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木；

(3)一侧面部麻木或口角歪斜；

(4)双眼向一侧凝视；

(5)一侧或双眼视力丧失或模糊；

(6)眩晕伴呕吐；

(7)既往少见的严重头痛、呕吐；

(8)意识障碍或抽搐。

2、脑卒中会导致大脑神经细胞在几分钟内死亡，而神经细胞无法再生。

3、因此，脑卒中的救治必须争分夺秒，要做到“3个早”：早识别、早求救、早溶栓。快速识别脑卒中应牢记“120”口诀：“1”看一张脸是否对称，口角有无歪斜。“2”查看两只手臂是否单侧无力，不能抬。即双侧上肢平举，无力一侧会缓慢地下降。“0”0也是聆听的意思，听取患者说话，口齿是否清晰，语言是否流畅。

发现上述任何突发症状，要第一时间怀疑是脑卒中，不要观望，应立即拨打120求救，就近送往具备脑卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

4、脑梗死缺血灶由中心坏死区及周围缺血半暗带组成。中心坏死区由于脑缺血非常严重，已达到致死性缺血缺氧程度，因而脑细胞很快出现死亡；缺血半暗带的神经功能受损，且随着缺血时间延长和缺血时间加重，将会进一步发生梗死。如果脑组织已经发生坏死，这部分脑组织的功能必然出现损害，以后所有的治疗方法都将无济于事，或只能让周围健存的脑组织进行有限的部分功能代偿。挽救缺血半暗带，避免或减轻原发性脑损伤，是急性脑梗死治疗的最根本目标。“时间就是大脑”，对有指征的患者，应力争尽早实施再灌注治疗。

5.脑梗死的危害：

（1）脑梗死引起偏瘫 严重时会出现完全瘫痪，不能活动，导致生活不能自理，部分症状较轻患者生活能够部分自理。

（2）可危及病人生命 如果发生在脑干部位或者大血管闭塞引起的脑梗死，可能累及呼吸、心跳中枢，会影响生命安全，导致死亡。

（3）影响肢体的感觉，这类病人往往比较痛苦，由于一侧的偏身疼痛或是麻木，造成病人出现失眠等障碍。

（4）脑梗还会影响一些病人的吞咽功能，导致病人喝水呛咳，吞咽困难等。

（5）免疫力下降，出现一些反复的肺部感染。

（6）引起痴呆，病人可能会出现执行功能的下降，记忆力下降，计算力下降，甚至大小便失禁，生活质量降低。

（7）可导致卒中后抑郁，出现情绪低落，丧失对生活的希望，加重残疾程度和认知障碍。

6.脑梗死的抢救与治疗：脑部血流完全阻断5分钟，脑细胞就会死亡，每延误一分钟，就会有190万个神经细胞死亡，时间就是生命！尽早识别和尽早就医，对病情的治疗和恢复起到关键作用。一旦发生脑梗死，请立即送达具有救治能力的医院，接受规范治疗。“时间就是大脑”是改善脑梗死患者长期预后的“黄金法则”。早期发现、早期诊治可以最大程度上减轻患者的脑组织受损程度，使得多数患者免于死亡、远离终身残疾。

总之，“时间就是大脑”，贯穿患者发现症状、到院就诊和接受治疗的整个流程中，时间延误越少，患者越可能获得良好的结果。