一、何为慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺，chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是以持续加重的气流受限和慢性呼吸道症状为特征的疾病。我国≥40岁人群患病率高达13.7%。慢阻肺起病缓慢、病程长，症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。患者清晨排痰较多，但随着病程发展，夜间也会出现间歇性咳嗽、咳痰症状，甚至会在日常生活及休息时发生呼吸困难、气短及胸闷等症状。因此，慢阻肺是目前危害人类健康的常见病，其患病率高、疾病负担重，严重影响患者的生活质量。

二、什么样的人群应该警惕患慢阻肺可能？

在日常生活中，如果出现了咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状表现时应警惕慢阻肺。我们建议对于年龄≥40岁，且具有进行性加重的呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、反复下呼吸道感染、吸烟、职业粉尘和油烟、燃料产生的烟尘及慢阻肺家族史等高危因素的人群应进一步通过肺功能检测仪测定用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气量（FEV1）等指标明确肺功能情况。同时行影像学检查包括胸部X线或胸部CT等除外其他心肺疾病。当基层医院不具备肺功能检査条件时，可通过筛查问卷发现慢阻肺高危人群。

三、得了慢阻肺应该怎么办？

如果被确诊患上了慢阻肺，首先应戒烟，注意防寒保暖，避免感冒和感染，因职业粉尘或刺激性气味所致者，应脱离污染环境。稳定期的慢阻肺患者可遵医嘱给与长期家庭氧疗，氧疗一般采用鼻导管吸氧，使血氧饱和度维持在90%以上；规范化的药物治疗（如支气管扩张剂、糖皮质激素等），支气管扩张剂有助于开放气道、让呼吸更轻松，通常通过吸入雾化器吸入药物，糖皮质激素减少气道炎症，可有效地缓解患者咳嗽及气短等症状。如果出现咳嗽、咳痰、呼吸困难比平常加重，或白痰变成黄痰以及体温升高等，提示慢阻肺急性加重可能，需及时就诊。

呼吸康复也是改善肺功能的重要方法，缩唇、腹式呼吸及主动排痰训练可增加患者气道内压，避免小气道闭合塌陷，可有效促进痰液排出，提高患者呼吸肌力量、促使患者肺功能恢复。

四、如何预防慢阻肺？

慢阻肺的发生与长期吸烟、空气污染、缺乏运动锻炼以及呼吸道感染等诸多因素有关，吸烟越多，时间越长，患慢阻肺疾病的风险就越大。另外，长期暴露于环境中的粉尘、家庭烹饪油烟、取暖燃料粉尘中也会导致慢阻肺。要想预防慢阻肺，就要尽量避免上述危险因素。首先就要严格戒烟、避免接触二手烟，吸烟是引起慢阻肺疾病的重要危险因素，尽量减少各类职业性粉尘或者有害化学物质的吸入，也是预防慢阻肺的重要环节。保持积极乐观的心态面对疾病，加强体育锻炼是提升身体机能、预防慢阻肺的一个有效手段，平常可选择一些自己喜欢的锻炼方式，例如跳舞、唱歌、散步、游泳及爬山等。除了保持健康的生活方式，保证全面的营养摄入也是预防慢阻肺必不可少的，如新鲜蔬菜、水果、动物瘦肉、奶类、蛋类等食物可增强机体的免疫力。