高血压定义

血压是指血液对血管壁的压力，高血压就是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压值均高于正常，即收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。

高血压病因

钠盐摄入过多

钠盐摄入过多可导致血管平滑肌肿胀，管腔变细，外周血管阻力增加，同时血容量增加，加重心脏负荷和肾负担，进一步引起肾排钠障碍，容量负荷增加，导致血压升高。

遗传因素

根据研究表明，父母均无高血压、一方有高血压或双方均有高血压，其子女高血压的发生几率分别为3%、28%和46%。

年龄因素

随着年龄的增加，高血压患病率也随之增加，国内研究显示，18~24岁组患病率最低为9.7%，35~44岁组为26.7%，45~54岁组为42.1%，55~64岁组为57.1%，65~74岁组为68.6%，75岁以上组患病率高达72.8%。

体重因素

体重与高血压之间也有密切联系。超重（体质指数≥24）和肥胖(体质指数≥28)人群由于体内胆固醇等物质代谢障碍，可导致高血压发病风险为正常人群的1倍以上。

缺乏锻炼

长期不运动、不锻炼的人群高血压发病率明显高于坚持锻炼人群。

吸烟

多项研究证实吸烟是诱发高血压危险因素，吸烟对血脂代谢有影响，长期吸烟使血液中胆固醇增高、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低，导致血管动脉粥样硬化，从而引发高血压。

饮酒

长期大量饮酒，刺激到交感神经，导致交感神经兴奋、心律加快，从而使血压升高。

高血脂

高血脂状态下机体总脂肪量增高，导致氧的摄入、输送量增加，加重了心脏负担，最终造成周围阻力和血容量增加而引起血压升高。

高血糖

糖尿病患者易并发高血压。一方面，长期高血糖对血管内膜的损害导致血管壁增厚，弹性下降，阻力增加。另一方面，糖尿病引起的肾脏损害使肾脏调节血压的功能下降，从而导致高血压的发生。

高血压患者食养原则

减钠增钾饮食清淡

现住钠和食盐摄入量是关键，建议使用限盐勺限盐罐控制盐量，每人每日食盐摄入量在5g以下，不仅要注意家庭烹调盐，还要注意高盐调味品以及加工食品中的钠含量，限制使用含盐高的调味品，比如鸡精、味精、酱油、耗油等调料。增加富含钾、镁的食物（如新鲜蔬菜、水果和豆类等）的摄入量；肾功能良好者可选择高钾低钠盐。同时，高血压患者要注意限制膳食脂肪和胆固醇摄入量，包括油炸食品和动物内脏。少吃加工红肉制品，如培根、香肠、腊肠等。

合理膳食科学营养

遵循合理膳食原则，丰富食物品种，做到食物多样，合理安排一日三餐，粗细搭配，增加薯类杂粮食物。推荐高血压患者多吃含膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的 1/4～1/2；多选奶类、鱼类、豆类食物，适当增加蛋白质摄入，限制脂肪摄入，瘦肉适当；如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。少吃甜点、甜品、糖果这类甜的纯能量的食物。

吃动平衡健康体重

建议适量运动，控制体重，保持健康的生活习惯，根据自己的健康状况以及个人爱好，选择适合自己并且可以长期坚持的运动，遵循个体化、渐进性、反复性、适量性、动静结合的运动原则，每天坚持运动30分钟-60分钟，每周运动5-7次，可根据自己运动目的及耐受力进行调整。推荐将体重维持在健康范围内：体质指数（BMI）在 18.5～23.9kg/m2（65 岁以上老年人可适当增加）；男性腰围 ＜85cm，女性腰围＜80cm。建议所有超重和肥胖高血压患者减重。

戒烟限酒心理平衡

不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。不饮或限制饮酒。对于平时生活节奏快的人群，减轻精神压力，保持心理平衡。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。

监测血压自我管理

定期监测血压，了解血压数值及达标状态，遵医嘱进行生活方式干预，坚持长期治疗，自我管理。

用药护理

充分了解各类降压药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，按照医嘱服药，出现不良反应及时就医。

采取有效合理的中医食养对高血压有辅助的预防和改善作用，针对不同证型进行分类，“因人、因时、因地”选择相应的食药和食疗，注意不同物质与降压药同服时会影响降压疗效或产生不良反应，食品不能代替药物。