上至耄耋老人下至咿呀孩童都得过口腔溃疡。说它小吧，疼的也会让你龇牙咧嘴，寝食难安；说它大吧，这个不起眼的小毛病还真有可能毫不留情的夺走你的生命。今天，就和大家聊聊口腔溃疡这个话题。

口腔溃疡的病因

口腔溃疡的病因很复杂，但最重要的就是自身的免疫力、抵抗力，另外它还和遗传因素、口腔内环境及我们所处的外环境、某些系统性疾病有着密切的联系。

口腔溃疡的临床分型和病理改变

口腔溃疡可分为轻型的、重型的、疱疹样口腔溃疡还有创伤性溃疡，结核性溃疡及艾滋病的口腔病损。口腔溃疡主要是上皮粘膜破溃，炎症细胞浸润，毛细血管充血扩张甚至有一些小的粘液腺泡的破坏，腺管的扩张和腺上皮的增生甚至有腺小叶结构的消失，如果有癌细胞浸润的话还会出现上皮的异常增殖、钉突变长和细胞核极性消失、核裂变。

口腔溃疡的临床症状

1.轻型口腔溃疡一般是散在的小而多的溃疡比较表浅，有红肿热痛四大症状。在大人和孩子身上均可发病，成人居多，一般是免疫力低下时再加上一些外因时发病，一般7～10天可自愈，可通过局部上药减轻疼痛加快愈合。

2.重型口腔溃疡又称为腺周口疮，它个大而深，损害大很难愈合，有的可长达三个月，预后会留有疤痕，得这种口腔溃疡的人一般体质弱，大多数都有脾胃上的毛病，要积极锻炼身体提高自身免疫力，对系统疾病积极治疗，加外敷溃疡面也会收到很好的效果。如果这种溃疡久治不愈超过半年的话，大家就要警惕癌变的可能，积极到口腔门诊就医，做相应的检查排除一下。

3.疱疹样口腔溃疡是由病毒感染引起的，一般都是小孩子得病。在免疫力低下的时候，一般是先发热三四天后出现散在的小溃疡又红又肿，但不连成片，这种溃疡用一些抗病毒药物内服加外用很快就能愈合，不留瘢痕。

4.以上三种溃疡成为阿弗它溃疡，临床上还有一种创伤性溃疡它是由局部刺激引起的，这种溃疡在去除外界刺激都会很快的好转，结核溃疡很少见，但也遇到过，它是由结核菌引起的溃疡溃疡面呈鼠噬状，这种人体质差多为感染结核菌的人，化验室结核菌素实验阳性，这种就要系统的接受结核病的治疗了。

以上种种口腔溃疡若几日不能自愈，甚至用药后都不能痊愈，超过半个月的都要到口腔门诊就医，通过一些特殊检查，鉴别诊断，确定病因，对症治疗切勿大意。

口腔溃疡的治疗

口腔溃疡治疗原则是消除致病诱因、增进机体健康、减轻局部症状、促进溃疡愈合、延长溃疡的复发间歇期。复发性口腔溃疡主要以局部消炎、缓解口腔疼痛、促进溃疡愈合为原则，全身治疗以延长间歇期为治疗目的。轻型口腔溃疡一般以局部用药为主，也要适当调节生活习惯。长期或反复发作的口腔溃疡，需要同时进行局部治疗和全身治疗。小儿口腔溃疡要注意消除致病因素，如偏食导致维生素缺乏、咬唇、咬颊等。孕妇尽量不使用药物进行口腔溃疡的治疗，可用淡盐水进行漱口，将冰敷在溃疡处，同时多食用富含维生素的蔬菜和水果。

1.药物治疗包括止痛药如利多卡因凝胶喷剂擦干溃疡面涂于溃疡处，有迅速止痛效果；消炎药物可用氯己定含漱液、西地碘片有抗菌抗病毒收敛消肿和止血作用；促进溃疡愈合的药物有冰硼散、西瓜霜和细胞生长因子。

2.全身用药可以应用一些糖皮质激素和其他免疫制剂如泼尼松，环磷酰胺左旋咪唑，转移因子，胸腺肽等。还可以口服维生素C和维生素B对机体进行维生素的补充，胃溃疡和失眠的患者可以口服奥美拉唑肠溶片和谷维素安神补心丸进行附加用药。

口腔溃疡的防御和保健

免疫力是身体的第一道天然屏障。口腔溃疡有一个特点它就是容易复发，我们平时一定要注意锻炼身体，劳逸结合，规律作息，饮食清淡，营养均衡，戒烟戒酒，戒掉一切不良习惯，保持良好心态，让自己的身体达到一个内外平衡，阴阳平和的状态。