你是否曾经因为膝关节疼痛而无法正常行走？如果你曾经有过这样的经历，那么你可能已经患上了膝关节骨性关节炎。这是一种常见的关节疾病，它会导致关节疼痛、僵硬和肿胀，甚至可能导致残疾。今天，我将向大家展示如何步步为营，战胜膝关节骨性关节炎的疼痛。

什么是膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等，是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾病，严重影响患者的生活质量。X线表现关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成,软骨下骨硬化和囊性变。多发生于中老年人，也可发生于青年人，可单侧发病，也可双侧发病，女性多于男性。

膝关节骨性关节炎的表现

1.关节疼痛：这是膝关节骨性关节炎最常见的症状。疼痛主要集中在关节部位，尤其是在活动后，如上下楼梯或坐位站起时，可能会刺激到病变的关节，引发疼痛。

2.关节肿胀：由于关节内的炎症和增生，膝关节骨性关节炎患者可能会出现关节肿胀的现象。特别是在受到轻微外伤或者扭伤后，肿胀可能会更加明显。

3.关节活动受限：由于疼痛和肿胀，患者的关节活动可能会变得困难，导致活动范围受限。特别是在早晨起床时，可能会出现关节僵硬的现象，称为晨僵。

4.骨摩擦音：随着骨赘的形成和关节的进一步磨损，患者在活动膝关节时可能会听到骨摩擦的声音。

5.关节畸形：在病情严重的患者中，由于关节的过度磨损和骨质增生，可能会出现关节畸形的现象，如关节肿大、变形等。

6.肌肉萎缩：由于疼痛和活动受限，膝关节骨性关节炎患者可能会出现大腿和小腿肌肉萎缩的现象。

如何步步为营，战胜疼痛？

1.基础治疗，对病变程度不重、症状较轻的患者是首选的治疗。（1）健康教育：避免长时间跑、跳、蹲，尽量避免爬楼梯、爬山等。减轻体重可以改善关节功能，减少关节疼痛。（2）运动治疗：低强度有氧运动。如直腿抬高加强股四头肌训练、臀部肌肉训练、静蹲训练、抗阻力训练、关节助力运动和主动运动。（3）物理治疗：常用方法包括：水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸、拔罐等。（4）行动辅助：通过减少受累关节负重来减轻疼痛。选择合适的行动辅助器械，如手杖、拐杖、助行器等。

2.药物治疗，根据患者具体情况进行个体化、阶梯化的药物治疗。（1）非甾体类抗炎药物。如：双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布等。（2）阿片类镇痛药物。如曲马多等。（3）关节腔注射药物。如糖皮质激素、玻璃酸钠、生长因子等。（4）缓解OA症状的慢作用药物。如氨基葡萄糖、双醋瑞因等。（5）抗焦虑药物。如艾司唑仑、奥氮平等。（6）中成药。如：制香片、消增强骨片、血藤当归胶囊

3.微创手术，微创手术的选择因病情而异。手术的目的是为了减轻或消除患者疼痛症状、改善关节功能和矫正畸形。包括关节镜清理手术、自体骨软骨移植术、胫骨高位截骨术、股骨远端截骨术等。

4.关节置换术，关节置换的目的是为了给患者一个无痛、功能良好的关节。包括单髁置换术、髌股关节置换术、全膝关节置换术等。

5.日常注意事项及预防：（1）对膝关节骨关节炎的早、中期患者，要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，锻炼膝关节周围的肌肉，如游泳、打太极拳、步行、仰卧直腿抬高训练、空蹬自行车等，不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展。（2）老年人适当走走路、晒晒太阳，天气变化时注意膝关节的保暖。（3）减少上下楼梯，避免下蹲，如厕时使用坐便器，以减轻膝关节的负荷。（4）不可过度负重，肥胖病人应减肥，以减轻负重，避免登山。（5）饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质的食物。如牛奶、豆类、鱼虾、海带等。

结束语

总之，膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，对我们的生活质量和健康状况造成严重影响。因此，重视膝关节骨性关节炎的防治，采取积极的态度面对和治疗。同时，在日常生活中注意预防措施的实施，只有这样，才能战胜疼痛。