伤后导致的血液高凝状态,都容易导致深静脉血栓形成。静脉血栓一旦脱落,可随血流漂移、堵塞肺动脉主千或分支,有生命危险,因此称为隐藏杀手。今天我们带大家一起了解这个隐藏的杀手-----深静脉血栓形成。
那么什么是深静脉血栓呢?由图一图二可见,深静脉血栓形成(deep veinthrombosisDVT)是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍,肢体出现肿胀、皮温高、疼痛和功能障碍。任何引起静脉壁损伤、静脉血流缓慢及血液高凝状态的原因都是静脉血栓形成的危险因素,那么骨折后的患者,特别是下肢骨折的患者则是深静脉血栓形成的高危人群。
我们怎么判断是否形成深静脉血栓呢?
1.疼痛。是最早的症状,主要因血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远端静脉急剧扩张,刺激血管壁内末梢神经感受器的缘故。常见有小腿后方、大腿内侧或腹股沟区域有压痛,大多数患者诉下肢疼痛性痉挛或紧张感,活动后加剧,卧床休息或抬高患肢可减轻。
2.肿胀。肿胀是最主要的症状,除少数因下腔静脉血栓形成而表现为双下肢肿胀外,绝大多数为单侧下肢肿胀。肿胀的程度依静脉闭塞的程度和范围而定。
3.浅静脉曲张。是深静脉血栓形成后的继发性代偿反应。如果血栓累及深静脉主干,特别是股静脉血栓段,可有明显的下腹部和腹股沟的浅静脉曲张。后期血栓机化常遗留静脉功能减退,导致浅表静脉曲张,色素沉着,溃疡,肿胀等。
那么,什么人容易引起深静脉血栓形成呢?
1.髓部骨折及术后
2.下肢骨折及术后尤其是术中应用止血带的
3.原发下肢血管疾病
4.高龄、吸烟、糖尿病、肥胖
5.心功能不全和以往有DVT形成史
6.长期卧床患者
以上为高危人群,在日常生活中要注意预防,接下来我们就教大家几招预防深静脉血栓形成的方法:
第一招:屈伸运动也叫踝泵运动,踝泵运动包括屈伸和环绕两种运动方式,可躺着或坐着均可,可随时随地进行,不受任何限制,当你在办公室或坐了长途汽车时都可以进行运动,具体方法:(1)屈伸运动:下肢伸展,大腿放松缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒,让后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒,然后放松。(2)环绕运动:以踝关节为轴,反复做顺时针、逆时针运动。这样一组动作完成,稍休息后可再次进行下一组动作,反复的屈伸、环绕踝关节,让小腿肌肉进行收缩和放松,以促使患者下肢血液的循环。最好每小时练习5-10分钟,一天5-8次。
第二招:腓肠肌挤压运动。腓肠肌挤压运动其实就是按摩我们的小腿肌肉,具体方法:操作者手掌贴附于小腿表面后外侧,有节律地从下往上、由轻到重、反复挤压腓肠肌,频率为40次/min左右,以感觉舒适不引起疼痛为宜。长期卧床者,如各种大手术后、下肢骨折者应避免膝下垫枕、过度曲髋,不能进行踝泵运动者可进行腓肠肌挤压运动。
第三招:直腿抬高训练。直腿抬高训练有三大作用,第一可以增强大腿的肌肉力量,避免肌肉萎缩。
第二,腰椎手术后进行直腿抬高训练可以预防神经根黏连。第三是促进下肢血液循环,预防静脉血栓形成。
具体方法:首先身体仰卧,患侧腿伸直,尽量使膝关节伸直,缓慢抬起患侧腿,足跟距离床面10-15cm,然后双手抱住这条腿的大腿根儿,进一步把腿抬高到最大限度,维持3~5秒,然后放松还原,把腿放回床面,短暂放松肌肉后重复刚才的动作,每天可进行3-4次,每次直腿抬高30-50次,双腿交替进行。
以上的三招都是简单易学的,看图片就可以进行学习,如果是骨折术后的患者可以每天进行锻炼预防深静脉血栓的形成,日常生活中如果您觉得小腿酸胀不适时也可以进行以上的操作,做完后小腿的酸胀感觉立即缓解。当然,为预防深静脉血栓形成,日常生活中注意养成良好的生活习惯,戒烟、戒酒、控制血糖血脂,每天多饮水(>2000ml/天)进食富含卵磷脂的豆制品、禽蛋鱼类和含维生素C的水果和蔬菜。
避免久站、久坐,长途旅行的人,坐卧铺、坐飞机等要定时活动下肢,可进行踝泵运动和腓肠肌挤压运动,做好以上的预防措施,远离这个隐藏的杀手-----深静脉血栓形成!