在医院放射科检查中，X线、CT、磁共振（MRI）等都是常用的影像学检查收到，什么疾病选择什么检查方法更合适，则要根据各自优缺点、疾病状况进行具体分析。即便在相同的部位，观察的重点不一样，选择的影像学检查方法也不尽相同。今天我们一起来介绍一下。

什么是X线？

1.原理：X线是一种具有一定波长和频率的电磁波，它具有极强的穿透力。X线成像的原理就是借助了它的穿透力和透过人体不同组织时被吸收的程度不同，所以到达X片时的剩余X线量就存在差异，也就形成了明暗不同的黑白影像。

2.适用范围：X线对于肺部疾病（肺炎、肺结核）、肠梗阻、泌尿系结石、胃肠道造影，以及四肢、脊柱等部位的创伤，可以首选X光检查。

3.缺点：X线检查作用有限，仅能给出一个平面图像，而且其图像容易受到衣服、饰品干扰；另外X线有轻微的辐射，怀孕、备孕的人群不推荐进行X线检查。

什么是CT检查

1.原理：CT中文意思是电子计算机断层扫描，就是利用X线对各种不同物质的穿透力和吸收能力，对人体进行扫描成像，从而形成一系列的横断面图像，可通过后处理软件重建出三维图像，让放射医师可以清楚观察到身体内部解剖结构和病变的情况一种检查方法。CT是目前临床上比较常用的一种影像学技术，通过CT增强还能更好地检测出细微的病变，做到早发现、早处理。

2.适用范围：（1）中枢神经系统疾病：CT在中枢神经系统疾病的检查中应用广泛，且具有重要的意义。它可以对脑卒中、颅脑外伤、颅内肿瘤和感染等进行快速、准确的定位和诊断。（2）呼吸系统疾病：主要用于气管和支气管疾病、肺先天性疾病、肺炎、肺结核、肺癌等疾病的筛查。（3）循环系统疾病：主要用于心血管疾病、主动脉瘤、主动脉夹层等大血管病变、冠状动脉病变等，还可以用于冠状动脉支架术后评价等。（4）骨骼肌肉系统疾病：主要用于骨折、关节脱位、骨髓炎、骨关节结核、骨肿瘤等，也可以用于脊柱病变和软组织病变的诊断。（5）消化系统疾病：肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等实性器官，CT分辨率高，有助于疾病诊断，而对于胃肠道等空腔脏器，CT检查往往需要空腹或服用一些造影剂才能清楚显示。（6）泌尿生殖系统疾病：主要用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。对于肾炎、肾囊肿、肾癌、膀胱癌等疾病，也具有非常重要的价值。

3.缺点：常规的CT检查辐射强度要比普通X线检查高很多，目前一般采用低剂量、自动毫安秒等扫描方式可以达到比常规CT辐射小1/5的辐射剂量。

什么是核磁共振检查

1.原理：MRI，即磁共振成像。MRI是生物磁自旋成像技术，通过利用人体内氢质子原子核自旋运动特征，在外加磁场中，经射频脉冲激后生成信号，并且利用探测器检测之后输入计算机，从而转换成图像。

2.适用范围：MRI的最大优势在于它不会对身体造成任何伤害，没有电离辐射损伤。与CT断层成像不同，MRI可以得到多个方向的原生三维断面图像。在中枢神经系统、骨关节、胆道系统、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、心脏和大血管等方面有较高的诊断价值。MRI对关节、肌肉部位损伤的敏感性较CT高，具有非常高的分辨率，能清楚的显示病变及解剖结构。另外，MR多用于对椎管内部的神经、脊髓等能进行清楚的显示，从而在中枢神经系统疾病、椎间盘病变等方面有不可替代的优势。

3.缺点：对于肺部、骨骼结构的显示，MRI是无法与CT相比的，因此，检查前要充分评估检查的目的和部位。另外，对于体内有金属植入物的时候，要提前告诉医师，因为一些部位的金属植入物会干扰磁共振成像，甚至发生危险。