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高血压药,你吃对了吗?
2024-03-26 15:48:19
作者:陈明
作者单位:柳州市工人医院

高血压患病率逐年上升,威胁现代人健康。许多患者对正确用药存在疑惑和误区。本文提供科学实用的用药指导,助您有效管理血压,享受健康生活。

认识高血压药物

高血压药物种类繁多,每种药物都有其独特的作用机制和适应症。目前常用的高血压药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)等。利尿剂主要通过增加肾脏排钠排水,降低血容量来达到降压效果;β受体阻滞剂则通过抑制心脏β受体,减慢心率,降低心输出量来降低血压;钙通道阻滞剂通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,扩张血管,降低血压;而ACEI和ARB则通过抑制肾素-血管紧张素系统,降低外周血管阻力来降低血压。

正确用药的原则与注意事项

定时定量服药对高血压治疗至关重要。患者应遵医嘱,准确用药以维持血压稳定。可利用提醒工具如闹钟或APP来防止漏服或错服,并定期监测血压以便调整治疗方案。

药物与饮食的相互作用也不容忽视。某些食物可能会影响药物的吸收和代谢,从而影响降压效果。例如,高盐饮食可能降低利尿剂的疗效,而富含钾的食物如香蕉、土豆等则有助于增强降压药的疗效。因此,患者应遵循低盐、低脂、高纤维的健康饮食原则,并适当摄入富含钾的食物。

在面对漏服或过量服用的情况时,患者应保持冷静并采取相应的应对措施。如果偶尔漏服一次药物且血压控制良好,一般不需要补服;但如果血压波动较大或出现不适症状,应及时咨询医生并补服药物。对于过量服用的情况,应立即停止服药并寻求医生的帮助,必要时需进行洗胃等紧急处理。

避免用药误区与澄清谣言

在高血压治疗过程中,患者往往容易陷入一些用药误区。首先,“一旦吃药就停不下来”的观点是错误的。高血压是一种慢性疾病,难以治愈但可以通过药物控制血压水平降低并发症的风险。在医生指导下部分患者可能通过改善生活方式等非药物治疗手段减少或停药;其次,随意更换药物或停药也是不可取的。每种药物都需要一定时间来发挥作用且不同药物之间存在差异,随意更换可能导致血压波动增加并发症风险;最后,患者应警惕非专业人士的用药建议以免误信谣言影响治疗效果。正确的做法是与医生保持良好沟通共同制定和调整治疗方案。

药物治疗与生活方式调整并重

高血压的治疗不仅仅是药物治疗那么简单,生活方式的调整同样重要。在饮食方面,患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,增加蔬菜、水果等富含钾、镁等微量元素的食物摄入;在运动方面,适量运动对高血压治疗具有积极作用,患者应根据自身情况选择适合的运动方式如散步、太极拳等有氧运动并坚持长期进行;在生活习惯方面,戒烟限酒、减少压力也是控制血压的重要措施。烟草中的尼古丁和酒精都会刺激血管收缩导致血压升高而长期的精神压力也会使交感神经兴奋增加心脏负担和血压波动。因此患者应努力戒烟限酒、保持心情舒畅为高血压的治疗创造有利条件。

特殊人群的高血压药物治疗策略

对于老年人、妊娠期女性以及合并其他慢性疾病的患者等特殊人群来说,高血压药物治疗需要更加谨慎和个体化。老年人由于身体机能下降药物代谢和排泄能力减弱等因素容易发生药物不良反应,因此应选择作用温和、副作用较少的药物并从小剂量开始逐渐调整至合适剂量;妊娠期女性用药需特别谨慎以免对胎儿造成不良影响,一般建议在医生指导下选择对胎儿安全的药物进行治疗并密切监测血压和胎儿情况;对于合并其他慢性疾病的患者如糖尿病、心脏病等在选择高血压药物时应兼顾其他疾病的治疗需求并避免药物之间的相互作用导致不良反应增加,这类患者往往需要多学科联合诊治以制定最优化的治疗方案。

结语

高血压虽为常见慢性病,但掌握正确用药知识、配合医生治疗,可有效控制血压、降低并发症风险。本文旨在为高血压患者提供有益参考,助力共同抗击高血压。

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