在女性的健康之路上，卵巢癌无疑是一个潜伏的阴影，因其早期症状往往难以察觉，因此得名“沉默杀手”。然而，只要我们足够了解，便能在它的魔爪下逃脱。今天，我们就来揭秘卵巢癌的早期信号，为何它会被称为“沉默杀手”。

初识卵巢癌

根据癌细胞的组织来源，卵巢癌有多种类型，最多见的是上皮性癌，包括浆液性癌、粘液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌等，还有非上皮来源的肿瘤例如生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤等。还有一些生物学行为介于良恶性之间的交界性肿瘤。

为什么卵巢癌被称为沉默杀手？

卵巢癌发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，居女性生殖系统恶性肿瘤第三位，死亡率居妇科恶性肿瘤之首，对妇女生命造成严重威胁。每年，全世界有超过22万女性被诊断为卵巢癌。卵巢癌被称为“沉默的杀手”。说它“沉默”，是因为多数卵巢癌病例在早期可无任何特异性症状。大部分卵巢癌可通过直接蔓延、腹腔种植等途径迅速进展。有七成的卵巢癌病人发现时已经是晚期，很容易被人忽视；称它为“杀手”，是因为它的死亡率高，中晚期卵巢癌5年生存率仅为30％左右，每年14万女性死于卵巢癌，严重威胁女性健康。

卵巢癌的发病风险

1.年龄：卵巢癌风险随着年龄的增加而增加，好发于50～79岁女性。

2.家族史：如果家族中有成员罹患卵巢癌、乳腺癌、内膜癌、结直肠癌，则其亲属患卵巢癌风险会增大。

3.基因突变：如果基因有着相关卵巢癌的突变，如BRCA基因突变，则卵巢癌风险增加。

4.从未生育或不育者：该类人患卵巢癌风险较高。

5.肥胖：体重过重的女性（BMI＞30），卵巢癌的发病风险较高。

6.饮食：女性长期保持低脂饮食习惯，可以降低卵巢癌的发病风险。

临床表现

1.初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

2.腹部膨胀感：由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水

3.压迫症状：若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿；巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留；压迫直肠则大便困难；压迫胃肠道便有消化道症状；压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。

卵巢癌的早期信号识别

卵巢癌的四种早期症状，如果以下症状持续两周以上，应注意。

1.小腹疼痛：卵巢肿瘤的生长会挤压周围的器官，卵巢周围的组织结构也会发生粘连的现象，当肿瘤长到一定大的体积时就会引起小腹的疼痛。

2.外阴水肿：早期卵巢部肿瘤在不断生长，盆腔附近的静脉血管会受到压迫，导致血液不通畅阻碍淋巴的回流，引发水肿症状。当发现自身无缘由的外阴水肿甚至下体水肿，一定要注意，及时去医院进行检查。

3.小便频繁：由于卵巢的输卵管是连接着尿道的，输卵管非常细小。卵巢瘤就容易形成泌尿系统感染，所以小便的次数变得频繁。

4.月经变少、绝经：卵巢癌早期的一个常见症状就是月经量少、绝经。大多数卵巢癌患者在月经开始时不会受到影响，随着肿瘤的增加，卵巢功能会缓慢下降，癌细胞的扩散会影响卵巢组织的结构。受此影响的月经数量将越来越少，甚至绝经。

值得注意的是，有些人即使在诊断为卵巢癌时也没有明显的症状，大多数卵巢癌患者在早期并没有发现症状。卵巢癌的早期症状通常是较为常见的症状，易误诊，故应注意症状的程度和持续时间，如症状持续两周而不缓解，则应引起重视。除早期症状外，卵巢癌的常见症状有：异常饱腹感、不明原因消化不良、腹胀，以及性疼痛、出血、腹胀等症状。   

卵巢癌该如何早期发现？

虽然目前没有针对卵巢癌的筛查手段，但大约有20％的卵巢癌患者可以通过以下方法被早发现及诊断。

1.常规的健康检查：即每年进行盆腔检查，可发现一些早期的生殖系统癌症。

2.影像学检查：临床上可通过阴道超声检查，必要时经盆腔CT或磁共振检查诊断。

3.血清肿瘤标志物检查：如在80～90％的卵巢癌患者中，血清CA125会升高，可作为卵巢癌诊断、病情监测和判定疗效的一个指标；此外，血清HE4是继CA125后被高度认可的卵巢上皮性癌肿瘤标志物。

4.当有附件肿块、卵巢囊肿时，要按时随访。