阿司匹林，作为冠心病和脑卒中的常用药物，一直备受患者的关注，在很多人的眼中，阿司匹林就是一个“神药”，血管没有弹性，用阿司匹林；容易形成血栓，用阿司匹林......那阿司匹林真的是“神药”吗？带大家了解一下:

一、阿司匹林的作用

阿司匹林的适应症广泛，不止是与血栓有关，阿司匹林包括这些作用：1、抑制血小板聚集2、抗炎、抗风湿作用3、解热作用4、镇痛作用5、治疗胆道蛔虫6、女性不孕和习惯性流产等。

二、哪些患者应服用阿司匹林

已确诊冠心病、缺血性脑梗死、短暂性脑缺血发作或外周动脉明显狭窄，只要没有禁忌症，一般需要长期服用小剂量阿司匹林。

年龄<40岁，或者年龄>70岁，如果没有确诊以上疾病，一般不需要服用小剂量阿司匹林。

三、阿司匹林的用量

市场上有多种规格，通常情况下，缺血性卒中二级预防的最低有效量为50mg/日，冠心病二级预防最低有效量为75mg/日。一般用量为100mg/日。用于抗炎镇痛、退热时，用量为300mg-600mg/次。

四、阿司匹林肠溶片应饭前服用还是饭后服用

阿司匹林能损伤胃黏膜，因此多为肠溶制剂。肠溶制剂（片、胶囊）在餐前30分钟服用，能使药物快速通过胃在碱性的肠道中崩解、吸收产生作用，可以避免对胃的刺激。

五、阿司匹林早上服用还是晚上服用好

阿司匹林一旦生效，其抗血小板作用是持续的，不必过分强调早上服用还是晚上服用，只要定时服用即可。

六、偶尔漏服怎么办

体内每天约有10%-15%的新生血小板，故需每天服用阿司匹林以保证新生血小板功能能受到抑制。偶尔漏服一次，体内仅15%的血小板具有活性，对于抗栓作用影响不大，不需要在下一次服药加倍剂量，过量服用阿司匹林不良反应会增加。

七、高血压患者可以服用阿司匹林吗?

高血压患者长期应用阿司匹林时，需在血压控制稳定（<150/90mmHg)后开始应用，以避免颅内出血风险增加。

八、感冒时，用什么退烧药？

布洛芬与阿司匹林共同作用于同一位点，可产生竞争抑制，而影响阿司匹林抗血小板效应。对乙酰氨基酚（扑热息痛）对阿司匹林的抗血小板作用无影响。因此，服用阿司匹林发热时，请选择对乙酰氨基酚。

九、拔牙是否需要停用阿司匹林？

牙科手术，如简单拔牙无需停用，尤其是血栓风险高的患者。复杂的牙科操作可能需要停药，具体情况，咨询医师。

十、服用阿司匹林的注意事项

活动性消化性溃疡禁用阿司匹林；有溃疡病病史的患者，需检测和根除幽门螺旋杆菌。服用阿司匹林过程中，当出现腹部不适、血便、黑便、牙龈出血、血尿、全身无力等症状时，检查粪便潜血和血常规和凝血功能。

如发生牙龈出血和痔疮出血时，出血轻微，可不中断治疗情况下进行适当的局部处理。如果局部处理使出血完全控制，则不需要停用阿司匹林。严重痔疮出恤者应暂停用阿司匹林，积极处理原发病。

如出现皮肤瘀斑，应监测血常规、凝血，若无明显异常，可严密观察皮肤出血情况的基础上继续使用阿司匹林或酌情减量；若出现血小板减少，考虑停用阿司匹林。 用药期间禁止饮酒。

阿司匹林虽是百年老药，但它不是神，不能全民普及，请在医师指导下应用。