中药是我国传统药物,在预防保健、治疗疾病,促进人体康复等方面起着重要作用。中药煎煮也有着不小的学问,它把药物里的有效成分,经过溶解、扩散、渗透和脱吸附等物理、化学作用,渗入到药液里去。那么在家中煎中药,怎样煎好又不浪费,应该注意哪些事项呢?
煎药器皿的选择至关重要,最好选择砂锅、瓦罐,其次是搪瓷罐,不要用铜铁锅来煎煮,以免发生化学变化,影响药物的疗效。砂锅等器皿与药物所含的成分一般不会发生化学反应,可以用来煎煮中药。其中砂锅、陶瓷锅,保温性好,水分蒸发量少,传热均匀,更适宜在家煎煮中药。
我们买回来的食物在吃之前一般需要清洗一下,那买来的中药需不需要清洗呢?可能很多人会因为它“脏”而选择用水清洗,其实这是不对的。首先,中药材上市前已经过净制处理,一些细小的中药饮片如滑石粉等,用水清洗可能会有损失,甚至减弱或改变汤剂的原有药物效果,影响药效的发挥和疾病的治疗,所以煎药前不宜清洗药材。
中药在煎之前应该先用冷水浸泡,第一煎时,药物浸泡后,水应高出药面2-3厘米。第二煎时,水没过药材即可。如果是大剂量和松泡容易吸水的药物可适当增加用水量。如再有特殊要求,应遵医嘱。一般浸泡20分钟到1小时左右,有利于药物的有效成分析出。
煎药用火也很有讲究。一般的中药应先用武火,煮沸后改为文火。但是一些治疗外感的中药,可以在煮沸之后,继续用武火煎煮15分钟左右。煎药时必须加盖。如文火煎药不加盖,遇草药比较多的药剂,药汁就开不起来,往往会出现上面的药已胀燥,下面的药则呈枯焦的现象,而加了盖就不会出现这种现象。煎药时,人不可随意离开,需要随时用筷子压药或把药上下翻动几次,使药材均匀煎熬,以便掌握汤液消耗的多少,及时将药汁滗出。
煎药的时间应该根据药性而定。一般的中药煎煮30分钟就可以;解表类、清热类、芳香类的药物不适合煎太久,煮沸后煎15-20分钟为宜;滋补类的药物应先用武火(煎药时火力大而急)煮沸后,再改用文火(煎药时火小而缓)慢煎40-60分钟。在煎药过程中应搅拌2-3次。一般每剂中药应煎三次,第一次煎制的时间是开锅后30分钟;第二次用开水量应比第一次少,煎制的时间为开锅后40分钟;第三次跟第二次相同。三次分别取药汁150-200毫升,混合均匀后,再根据医嘱分次服用。
除了上述提到的常规操作外,针对每张处方,可能还会有一些特殊煎煮的注意事项,比如需要先煎、后下、包煎、另煎、烊化等特殊要求,必须按照医生或药师的指导正确煎煮中药,才能充分发挥药物疗效,达到更好的治疗效果。
例如:先煎是为了延长药物的煎煮时间。一般在需要先煎的药物煮沸10-15分钟后,再加入其它药同煎,如生川乌、制附子都是要先煎1-2个小时,以降低这些药物的毒性。后下一般是在煎药结束前的5-10分钟放进去,这类药主要是一些含有芳香气味,久煎容易失效的药物,如薄荷、大黄等。包煎是指把中药单独放在纱布袋中,扎紧袋口与其他药同煎,如旋覆花、枇杷叶等药物。通常需要另煎的药物多是一些比较贵重的药物,这类药通常是先煎好,等其他药也煎好后,再兑入一起服用。烊化是将胶类药物放入水中或加入少许黄酒蒸化或已煎好的药液中溶化,再倒入已煎好的药液中和匀内服,如阿胶等。兑服则是指将液体药物兑入其他药物的煎取汁液兑入服用。
总的来说,在家中煎中药是非常考究的,要想达到满意的治疗效果,一定要了解以上这些注意事项。