您不小心扭了一下脚踝，脚踝肿了去医院就诊。医生让您去拍X线片，拍完X线片后医生又让您做CT、做MRI，您是否恼火了？那么为什么医生这样选择安排呢？

拍X线片能干什么？

X线片的使用开始于1895年，从开始使用X线片检查就一直是骨关节疾病首选和重要的检查手段，临床医生依赖性较高。为什么呢？X线片检查过程操作简单、费用低并且对人的辐射低；同时骨骼含有大量钙盐，与周围软组织有良好的对比，适于X线片检查；但同时X线片是投影重叠的图像，有时会难以观察。如果骨骼病变未造成骨质改变或者骨质改变轻微时，X线片检查往往难于发现。就像您扭了脚踝，脚踝肿的厉害，但X线片上骨骼没有发现问题或者非常可疑骨骼有问题又不能完全确定，这时候就需要做进一步检查了。

这时候需要做什么检查呢？

CT是断层图像，CT检查出来的图像就好比将土豆一层层切成薄片看里面哪有坏点。多数情况下X线片就能解决骨骼的病变，但如果X线片不能明确给出意见或者X线片表现与临床症状相差很大，这时就得做CT检查了，“切开”骨骼看看到底有没有问题。即使您做了CT检查，仍有一些问题是解决不了的，CT检查看骨骼细节确实比X线强多了，但是仍然对于肌肉、肌腱、关节囊的病变诊断力不从心，这时就又需要做进一步检查—MRI。

MRI又能解决哪些问题呢？

MRI也是非常普及的一项检查手段，其已经成为许多骨、关节及软组织疾病诊断的主要选择。MRI 对人体是没有辐射的，对人体解剖细节和病理改变的分辨率也是很高的。CT和X线片是检查骨质结构的最佳成像方法，但对于骨隐匿性骨折和一些没有发生移位的显性骨折，当X线平片及CT没法诊断或诊断困难时，MRI就派上用场了。骨关节除了骨骼还有肌肉组织、肌腱、韧带、滑膜等，MRI是显示软组织的最佳影像方法。当骨关节外伤时MRI可以直接显示关节周围以上软组织的损伤。

在骨关节外伤时X线片、CT和MRI检查技术的价值各异。因此，对临床可疑的病变,应有针对性地选择不同的影像检查技术。这时就有了脚踝扭伤后拍完X线片做CT，做完CT还得做MRI的情况。