听大家这么一说,我也试着去网上搜了一下“抗流感神药”,“奥司他韦”果然没让我失望,赫然登上抗流感药的“神坛”。很多人听说奥司他韦不仅能治疗流感,还能预防流感,就提前抢购囤货,造成了药物短缺的局面。那么奥司他韦真的是“神药”吗?
带着这些疑问,我们一起来学习这个“神药”奥司他韦,如果不幸得了流感又该如何合理用药呢?
在这之前我们先来了解一下什么是流感?流感的全称是流行性感冒,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道分泌物的飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
流感有很明显的季节性,传染性强,可导致群体爆发,一般为急性起病、发热(部分患者可高达39-40℃),伴畏寒、头痛、肌肉或关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状。大多数病程持续7-10天。
普通感冒没有明显的季节性,传染性弱,不发热或轻中度热,主要以鼻部症状如打喷嚏、流涕、鼻塞为主。大多数病程持续5-7天。
奥司他韦对鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等易引起普通感冒的病毒无效。普通感冒还没有特效的抗病毒药物,仍以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时适当补充水分。流感的治疗除了和普通感冒一样对症处理外,还要尽早开始抗病毒治疗。奥司他韦对流感病毒有效,患流感后尽早服用,第一能缩短病程,第二能减轻症状、减少并发症。所以奥司他韦地位才能如此稳固!
奥司他韦用药时机?
奥司他韦用于治疗时,症状出现后越早用药越好。在流感症状出现的第一天或第二天(理想状态为36小时内)启用,可以缩短症状持续时间。超过48小时使用,也有用,只是效果差一点。不要为了等待流感的化验结果而耽误治疗时机,如果高度怀疑流感,且符合指征,不用等抗原检测结果,可直接服用。
用于预防,也是在接触其他病患后越早用药,预防效果越好。同样,需要在接触病患48小时之内启用。
奥司他韦应该怎么吃呢?这就要区分它是用来治疗还是预防了。如果是用来治疗的话,在流感症状出现的48小时内越早用药越好,成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75 mg,一天2次,服用5天;治疗5天后病情仍很严重或有病毒复制依据的患者,考虑适当延长疗程。13岁以下患儿按公斤体重给药。
预防用药时,也是在接触感染期病人的48小时内越早用药越好。成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次服用75mg,疗程为1天1次,服用7~14天不等。13岁以下患儿按公斤体重给药。需要注意的是:奥司他韦仅在用药期间发挥预防流感作用,药物预防不能代替接种疫苗,所以预防流感最好的办法就是打疫苗!注意:如果两周内使用了减毒活流感疫苗,不应服用奥司他韦;在服用奥司他韦后48小时内不能使用减毒活流感疫苗。但三价灭活流感疫苗的使用时间与奥司他韦没有任何关系。
奥司他韦服药注意事项。首先在使用奥司他韦治疗或预防流感的过程中,即使中途症状好转,也需要遵医嘱服完整个疗程。其次奥司他韦属于前体药物,食物不影响奥司他韦及活性代谢产物的吸收,餐前、餐后均可服用。但餐时服用能减少药物对胃肠道的刺激,若服药过程中有不适,建议选择饭后服用。
忘记服药该怎么办?如果您忘了服药一次,应该在记起时立即补服;但如果记起时距离下次服药时间不足2小时了,就不需要补服,下一次的剂量则按您平常的剂量规律用药,不要把两次剂量一起服用哦。
奥司他韦最常见的不良反应是胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹泻等。少数患者可能会发生过敏反应,比如皮疹。个别患者还会出现头痛、头晕和失眠等症状。注意奥司他韦禁用于对其制剂中任何成分过敏的患者。
奥司他韦适用于哪些人群呢?首先是怀疑或确诊流感者应尽早开始抗病毒治疗;其次是孕妇、哺乳期妇女、老人及儿童一旦高度怀疑或确诊流感,都建议积极抗病毒治疗。同时要注意肾功能不全的患者要根据肾功能来调整剂量!
奥司他韦不是神药,不推荐盲目囤药过度治疗和预防;但如果不幸得了流感也别硬扛,应该经过医生的评估权衡利弊后,合理使用奥司他韦来帮忙。对于流感患者而言,饮食宜清淡少油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、配合甜酱菜、大头菜、等小菜,以清淡、爽口为宜。
最后,给大家来一个预防流感的小贴士“流感时节要注意,不去人群密集地;勤洗手多通风;接种疫苗要主动;奥司他韦要会用”。