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心电图报告单怎么看?
2024-03-22 16:25:44
作者:赵君
作者单位:泸州市人民医院
前言:

在心电图报告单中,我们会发现有着一些心电术语,许多人检查后看不懂报告,在此情况下,许多人就会感到非常着急,而为了让大家了解到怎么看心电图报告单,进行了相关的科普。

一、什么是心电图?

心电图(ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。是诊断心血管活动的重要辅助手段。

二、心电图报告单怎么看?

(一)节律

1.窦性心律

窦性心律即是窦房结产生的冲动所引发的心律,由其发出的冲动所产生的心律均属于是窦性心律。窦性心律通常代表正常的心律模式。正常心率在60-100次/分。

2.窦性心律不齐

窦性心律不齐,主要是指最长及最短的心动周期之间的差大于0.12s,多发在于青年、童群体,一般情况下,属于是一种生理性的改变。

3.窦性心动过速

窦性心律、心率>100次/分提示窦性心动过速,如果剧烈的活动、情绪激动,可能会引发窦性心动过速,是正常现象。某些病理原因,比如心肌炎、发热以及感染等,需接受专业的诊断和治疗。

4.窦性心动过缓

窦性心律、心率<60次/分提示窦性心动过缓,多发生在老年人或是运动员的身上。心率低于每分钟50次,同时还存在着头晕无力的症状,需要接受医生的诊治,需要是会安装心脏起搏器。老年群体在晚间入睡时旁边还应有家人的陪伴。

5.异位节律

在窦房节以外心脏任何部位发生的冲动被称为异位节律。 根据心脏的的起搏点不同来源,异位心律主要是指室上性(房性心律、交界性)、室性心律等。

室上性心律是指心跳冲动由希氏束及希氏束以上发出,会导致心率不规则,属于异位心律。室上性心律包括房性心律、房颤、房扑、房早、房速、室上性心动过速等。室上性心律应避免过度劳累,保持充足睡眠,严重者需要药物治疗或手术治疗。

室性心律是指起源于心室的心律紊乱,包括室早、室性心动过速、心室颤动等。症状多为头晕、心慌、胸闷,血压低,甚至出现休克。器质性室速通常可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,需要及时就诊。 心电轴    心电轴包括不偏、右偏、左偏三种情况,通常会受心脏解剖位置、心室内传导系统功能等方面的影响。

(三)传导阻滞

1、房室传导阻滞

发生在心房和心室之间的传导异常称为房室传导阻滞。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞的患者通常无症状,一般也不做处理。二度房室传导阻滞的患者可以无症状,如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。三度房室传导阻滞的患者其症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、胸闷、气促及活动受限,二度以上房室传导阻滞作出鉴别,结合临床表现和检查作出分析判断,药物治疗必要是安装起搏器。

2、室内传导阻滞

在房室束分叉以下部位发生传导障碍称为心室内传导阻滞,包括左、右束支和左束支分支传导阻滞。传导阻滞可以是持久的、暂时的或间歇性的,可分为完全性或不完全性的。从心电图上难以确定阻滞部位,常统称为心室内传导阻滞。右束支阻滞可见于正常人,发生率随年龄而增加,也常发生于各种器质性心脏病及传导系统的退行性疾病等,亦可见于肺栓塞、先天性心脏病手术治疗后。左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。最常见的病因为冠心病、高血压性心脏病,也见于风湿性心脏病、心肌病等,也可见药物中毒,左束支传导阻滞几乎都是病理性的。

(四)st-t改变

心电图ST-T改变在临床常见于正常人、冠心病患者、心脏瓣膜病、病毒性心肌炎等改变。st-t段改变具体还要与临床体征、症状相结合。

(五)u波改变

u波改变是表示可能出现心肌缺血、电解质紊乱、药物反应等情况。

总结

通过心电图常见诊断术语介绍,能帮助大家看懂心电图报告单。

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