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关于骨龄,你知多少
2024-03-27 09:54:01
作者:杨静品
作者单位:河北省儿童医院 内分泌遗传代谢科

春季是儿童的长高季。有些孩子如雨后春笋般快速生长,有些孩子却迟迟不见蹿个,因此,家长开始焦虑,要不要带孩子去医院做个骨龄。对于骨龄,家长们各抒己见。有些家长认为骨龄没什么用,纯属智商税,孩子的身高靠自身因素。而有些家长认为测骨龄能提前预测孩子身高,可以尽早干预。那么到底谁说得正确呢?下面我将一一和大家道来,骨龄的奥秘。

一、什么是骨龄呢?

人的生长发育可以用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。随着年龄的增长,长骨干骺端的软骨骨化中心按一定顺序及骨解剖部位有规律地出现。当骨骺与骨干融合时,标志长骨停止生长。临床上用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。

骨龄代表了各个不同年龄正常人群骨骼发育的一般状态。由于人的骨骼发育与人的生理成熟程度密切相关,所以骨龄可以准确地反映人体发育的生理成熟程度。比如说:某女童年龄11岁但是其骨龄是13岁,这说明该女童年龄虽然只有11岁,但是其发育速度较快,其身体的生理发育水平已经达到了13岁女童的水平。而假如她的骨龄是10岁,则说明她的生理发育速度较慢,只发育到了正常儿童10岁的水平。

二、为什么要测骨龄?

测骨龄就像是考察大楼的施工进度,通过测骨龄医生可以了解儿童的生长发育进度,可以通过对儿童骨龄的分析评估儿童的生长发育程度,协助疾病的诊断,预测成年终身高。

三、孩子什么时候做骨龄检查最好?

孩子在3~ 15岁时,进行骨龄检查最好。对于所有的父母而言,孩子的生长发育情况是父母永远都会挂念在心上的一件事情,所以当发现孩子生长发育缓慢,身高较矮的时候,建议家长及时带孩子去医院做骨龄片检查。但并不是说,年龄越小做该项检查的结果越准确,对于孩子的影响越小。一般来说,对于较小的孩子,尤其是3岁以前的孩子,是不建议做骨龄检查的,因为在这个年龄阶段孩子多个脏器器官还没有发育成熟,如果频繁地进行骨龄检查,可能会导致孩子接受过量辐射,导致不好的后果。

四、骨龄检查怎么做?

骨龄检查通常要拍摄左手手腕部的X光片,通过手部骨化中心的发育程度来确定骨龄。

五、骨龄片为什么要拍摄左手?

一般情况下,右利手人群拍摄骨龄片时用左手拍,因为右手使用居多会导致左右手骨骼发育不一致,而左手的骨骼发育更接近于身体骨骼的发育程度。

六、拍骨龄的X射线对孩子是不是有很大的伤害?

由于射线检查对人体尤其是儿童的脏器等有一定的伤害,而手和腕部不仅远离人的躯干和脏器,而且相对较薄,照射时所用射线累计剂量最小,将检测时射线对人的伤害降到了最小。

七、骨龄和骨密度检测一样吗?

不一样。骨龄检测主要是针对儿童进行的,利用不同的生长阶段骨骼出现的不同形态特征,判断孩子的生长发育情况,还可以用于预测孩子的身高。骨密度检查主要是用于测量骨质疏松的程度,如果骨密度低,出现骨质疏松,就容易发生骨折,这个时候可能要注意适当的补钙,严重的话还需要在医生指导下服药治疗。

八、骨龄结果怎么看呢?

按骨龄发育速度可以分为三种情况,

骨龄正常,也就是骨龄与年龄相差在-1到+1岁之间;

骨龄偏大也就是骨龄与年龄相差≥1岁,意味着孩子有可能性早熟;

骨龄落后:骨龄与年龄相差≤1岁,意味着有可能生长激素缺乏、甲减等内分泌相关疾病。

但要注意的是通常情况下孩子的骨龄和年龄一般都是相符的,上下浮动不超过 1 岁,而在疾病状态下,骨龄与实际年龄往往不一致。

如果发现孩子的骨龄与实际年龄不符,一定要尽早找出原因。检测骨龄才能判断孩子是否还具有生长潜能。越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,患者长高的可能性越大。只要治疗及时,孩子一般是可以达到遗传身高的。要获得最好的治疗效果,必须做到“早发现、早治疗”。

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