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老年人如何进行口腔保健
2024-03-29 16:00:57
作者:李小方  
作者单位:桂林市中医医院口腔科

随着人们生活饮食方式的改变,口腔疾病的发生率也呈上升的趋势,尤其是在老年人群体中。口腔疾病的发生会给患者带来疼痛,肿胀不适,咀嚼困难等一系列症状,严重者还会造成患者牙齿缺失,对其口腔功能,面部美观以及正常饮食生活等方面造成巨大的影响。因此,临床上对于老年人群必须要加强对其口腔健康的重视,做好对其口腔疾病的预防和治疗。老年人常见的口腔疾病有哪些呢?又应该如何防治呢?让我们一起来了解一下。

老年人常见的口腔疾病

1.牙龈退缩和根面龋。生理性牙龈萎缩造成牙龈退缩,牙间隙增大,易发生水平型食物嵌塞。牙龈退缩造成牙根暴露,牙颈部和根面极易发生龋损,导致根面龋的发生,并可伴发牙本质敏感。老年人由于唾液分泌量减少,自洁作用差,可加重根面龋的进程。

2.牙列缺损和缺失。龋病与牙周病是造成老年人牙缺失的主要原因。随着年龄的增长,缺失牙数逐渐增多。当失牙数占全口牙的1/4以上时就会影响口腔的正常功能,尤其是咀嚼功能。长期多数牙缺失还会严重影响老年人的身心健康和生活质量。

3.牙周病。牙周病包括累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类疾病。牙周病初期表现为牙龈出血,无疼痛不适,不易引起重视。久之发展为牙周炎,可出现牙龈退缩、牙根暴露、牙齿松动。牙菌斑生物膜是牙周病最主要的致病因素,一些局部促进因素,如牙结石、不良修复体、合创伤也会增加细菌的积聚和侵袭力。另外,一些全身促进因素,如糖尿病、吸烟、精神压力等,可加重牙周组织的炎症反应。

4.口腔黏膜病和口腔癌。老年人是口腔黏膜病的好发人群。口腔癌随着年龄增加,患病率上升,以男性居多。吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素。其中吸烟与口腔癌、口腔白斑、白色角化病、牙周病等10余种腔疾病的发生密切相关。

5.牙磨耗和楔状缺损。牙磨耗和楔状缺损与不正确的刷牙方法、咀嚼硬性食物及年龄的增加等诸多因素相关。过高、过锐的牙尖可刺激损伤舌或颊黏膜,成为引起白斑的因素之一。长期严重的楔状缺损使牙颈部过薄,易造成牙折。牙严重磨耗变短,可出现牙本质敏感症,还可使人的面部下1/3 高度降低,长期还会出现颞下颌关节区域疼痛等功能紊乱症状。

老年人口腔疾病预防的方法

1.坚持正确刷牙方法,正确使用牙线。老年人只要还有牙齿,就应每天刷牙3次,每次2~3分钟。刷牙时不可大力横刷,以免损伤牙齿和牙龈。老年人需根据牙缝大小选用邻面清洁工具。牙龈萎缩不明显者,可选用牙线。牙龈萎缩、有明显牙缝者,可选用牙间隙刷。种植牙和固定假牙不可摘戴,周围可能存留食物残渣及细菌,需刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。活动假牙需在每餐后摘下清洁,用软毛刷清洗干净。睡前应摘下活动假牙浸泡在冷水中,或用假牙清洁剂浸泡,第二天晨起后清水冲洗干净后再戴上。

2.预防根面龋。老年人多有牙龈萎缩、牙根暴露,由于唾液减少、清洁不到位,牙根处容易发生龋病,即根面龋。预防根面龋可采取局部用氟方法,如使用含氟牙膏刷牙,定期到医院接受牙齿涂氟等;合理膳食,控制甜食摄入总量和频率,多吃新鲜蔬菜与水果。出现根面龋应及时治疗。

3.预防牙周疾病。牙周疾病是导致牙齿缺失的主要原因。如果牙齿清洁不到位,会有牙菌斑堆积,久而久之,牙龈发炎,牙槽骨吸收,牙齿松动,最终脱落。如果老年人有牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动与移位等问题,应及时就诊,积极治疗牙周疾病,尽量保留天然牙。

4.及时修复缺失牙。老年人如果有无法保留的牙齿应及时拔除,如残留的牙冠、牙根,或特别松动的牙齿,否则轻者影响口腔功能,重者引起全身感染,影响生活质量。老年人牙齿缺失后要及时修复,以维持牙列完整,恢复口腔基本功能,一般在拔牙2~3个月后进行修复。修复缺失牙的方法有活动修复、固定修复、种植修复。

5.防止发生口腔癌。老年人是口腔黏膜疾病高发年龄,老年人应关注口腔黏膜变化,发现口腔内有两周以上没有愈合的溃疡,口腔黏膜有硬结、白色或红色斑块等异常表现后要及时就医。如果口腔黏膜长期受到不良刺激或有烟酒嗜好,容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此,应早期预防,戒除烟酒嗜好,不嚼槟榔。

6.每年定期检查和洁牙。老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱。因此,老年人需每年至少进行一次口腔健康检查,提倡每年洁牙一次,有利于早发现、早治疗口腔疾病。

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