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带你了解冠心病
2024-03-29 08:55:18
作者:韦丽萍
作者单位:南宁第七人民医院

冠心病是一种常见的心血管疾病,由冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血引起。以下是一些关于冠心病的知识,希望能为大家提供一些帮助。

冠心病和冠状动脉的关系

冠心病是一种慢性疾病,其主要病因之一是冠状动脉的狭窄或阻塞。冠状动脉是心脏供血的主要管道,如果这些动脉受到损伤,会影响心脏的供血和氧气供应,导致心肌缺血甚至心肌梗死。冠心病的发生通常是由于动脉内皮受损,形成斑块,随着时间的推移,这些斑块会逐渐增大,最终导致动脉狭窄或阻塞。除了动脉狭窄外,冠状动脉还可能出现血栓形成,进一步加重狭窄程度,导致心脏供血不足。

冠心病的症状

冠心病的症状可以因人而异,但一般包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、头晕、恶心等。其中,最常见的症状是胸痛,通常表现为胸闷、压迫感或疼痛,有时会向颈部、肩膀或手臂放射。这种胸痛通常在运动或情绪激动时加重,称为劳力性心绞痛。另外,一些患者也可能出现无痛性心绞痛,即没有明显胸痛症状,但有其他症状如呼吸困难、乏力等。除了上述常见症状外,冠心病还可能导致其他症状,如心律不齐、心悸、头晕、恶心、呕吐等。在严重的情况下,冠心病还可能引发心肌梗死,表现为剧烈的胸痛、气短、出冷汗等急性症状,需要立即就医救治。

冠心病的高危人群

有这么一组人群属于冠心病的高危人群,也就是说很容易得冠心病的人群,如吸烟、高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者、老年、男性,还有肥胖者。

冠心病的治疗措施

1.药物治疗:药物治疗是治疗冠心病的基础,主要包括抗血小板药物、降脂药物、扩血管药物和抗心绞痛药物等。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集,预防血栓形成;降脂药物如他汀类药物可以降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化斑块形成;扩血管药物如硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心肌的血流供应;抗心绞痛药物如β受体阻滞剂可以减少心脏负荷,改善心肌供血。

2.介入治疗:介入治疗是通过导管在冠状动脉内放置支架或进行冠状动脉球囊扩张术等方式来恢复冠状动脉血流通畅。支架可以支撑血管壁,避免血管再狭窄;球囊扩张术可以扩张血管,改善血流。介入治疗通常适用于冠状动脉狭窄严重、药物治疗无效的患者。

3.手术治疗:手术治疗包括冠状动脉旁路移植术和冠状动脉内膜下剥脱术等。冠状动脉旁路移植术是将健康的血管移植到冠状动脉上,建立新的血流通道;冠状动脉内膜下剥脱术是通过去除冠状动脉内膜下的斑块,恢复血流通畅。手术治疗适用于冠状动脉病变严重、介入治疗无效的患者。

如何预防冠心病

1.控制盐的摄入:加工食品通常含有大量盐分,因此减少加工食品的摄入是控制盐摄入的第一步。选择新鲜水果、蔬菜和未加工的肉类来替代加工食品,可以有效减少盐的摄入量。购买包装食品时,要仔细查看食品标签上的盐分含量。选择低钠或无盐的产品,避免购买高盐食品。在烹饪食物时,可以使用各种香料和调味料来增加风味,而不是过度依赖盐。

2.适当运动:适当的运动可以增强心脏和血管的功能,促进血液循环,降低血压和胆固醇水平,减少动脉硬化的风险,从而降低患冠心病的可能性。有氧运动如慢跑、游泳、骑车等可以提高心肺功能,增加心脏的耐受力,改善心血管系统的健康状况。运动时要选择适合自己的运动方式和强度,避免过量运动导致心脏负担过重;坚持每天适量运动,保持良好的运动习惯;定期进行体检,了解自己的身体状况,根据医生建议进行合理的运动计划。

3.戒烟限酒:戒烟是预防冠心病的重要措施之一。吸烟是导致心血管疾病的主要危险因素之一。烟草中的尼古丁和其他有害物质会损害血管内皮细胞,导致血管收缩和血液循环不畅,增加心脏病发作的风险。因此,戒烟是预防冠心病的关键步骤之一。限酒也是预防冠心病的重要措施之一。过量饮酒会导致高血压、高血脂和肥胖等问题,这些都是冠心病的危险因素。酒精还会损伤心脏肌肉,影响心脏功能,增加心脏病发作的风险。因此,限制饮酒量,特别是对那些有心脏病风险的人群来说,不喝酒或科学控制饮酒量非常重要。

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