一、什么是骨折
骨折主要是指骨头部分以及全部出现撕裂,属于外科疾病的一种,一般是由于外部创伤而影响。下肢骨折一般出现在股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折等。患者出现骨折之后,会导致身体产生疼痛、肿胀、功能受限等问题。
二、手术后不同分期训练方式有哪些?
(一)炎症消退期
该时期一般是在受伤后的一到二周,这一阶段主要是要促进患者骨折位置血液循环,令肿胀尽早消退,使肌肉萎缩以及关节粘连的问题得到改善。主要是引导患者骨折位置肌肉进行舒缩运动,术后的二到三天病人进行监测,以及上肢训练。病人用两只手将臀部支撑起来,然后将健肢蹬起,让骨折肢体的肌肉逐渐放松。随后进行肱四头肌等长收缩以及踝关节屈伸收缩,以及放松的时间控制在五秒钟左右,每组20-30次,每天实行八到十组,在伤口引流管逐步去除后,病人要逐步在床上坐起,将床头摇高30-60度左右,每天两次。
(二)骨痂形成期
一般在受伤后的二到四周,这一阶段需要对出现骨折的肢体位置肌肉进行舒缩,并且在医生的引导下对骨折位置周围的关节进行活动。
(三)骨痂成熟期
一般在手术后的五到七周左右,除了限制影响骨折愈合的关节活动之外,其他任何活动均可以适当进行,活动的次数以及范围要逐步进行扩大,但要避免对病人产生损伤。
(四)临床愈合期
一般在术后的七到十周,要对骨折位置的关节进行主动运动,促进关节能够逐步恢复正常活动,下肢骨折的病人可以进行上下坡,以及上下楼活动,可通过拐杖或者手账的形式做一些负重活动。
三、不同骨折实行哪些康复训练?
(一)股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折
在手术后的七天要引导病人骨折肢体的肌肉进行训练,并且加大髋部屈伸锻炼,病人处于仰卧位。将肱四头肌收缩,并缓慢将患肢一侧的足部,向臀部逐步滑动,让脚尖向前引导髋部进行屈曲,保持五秒后逐步回到原位,放松5秒,每组20次,每次5到6次。
(二)髌骨骨折,胫骨平台骨折
在手术后的七天实行早期锻炼之后,伤肢肿胀问题逐渐缓解,在手术后的中期能够有效促进膝关节恢复。上下推移患者受伤的髌骨,避免膑骨关节粘连,对受伤的肢体、膝关节进行主动伸屈训练,让脚步在床上滑动,使膝关节尽量进行屈伸,控制在5-10秒,每天实行5-6次,逐步扩大活动的范围。
(三)胫腓骨骨折
在手术后的七天要对患者患肢肌肉进行锻炼,逐步引导骨折上下关节进行活动的动作,引导患者实行抬腿以及膝关节屈伸等运动。在腿抬到适当高度后,3~5秒左右放下,反复练习,每隔两小时锻炼一次,每次时间控制在5~10分钟。
四、功能训练方式有哪些?
(一)踝泵练习
让病人处于平卧位,然后用力做上钩以及下垂等运动,每项运动保持五秒钟左右,能够有效逐步进行拉伸。
(二)肱四头肌锻炼
将下肢平放在床上,将膝关节逐步伸直,足跟用力向下等足背屈曲,反复进行相应动作,从而使肱四头肌得到锻炼。
(三)直腿抬高运动
将出现骨折的下肢平放在床上,然后将膝关节进行伸直,并逐步抬腿,抬高的角度为45度左右。
(四)抬臀运动
让患者处于平卧位健康一侧的股骨屈膝,双肘向下用力,将臀部抬高,停留三秒钟左右,然后放松三秒,重复进行练习,每次练习10~15分钟左右,每天练习四次。
总之,在患者出现下肢骨折后,一定要按照医嘱逐步进行锻炼,促进身体恢复,避免自行练习对身体造成二次损伤。