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雾化用药知多少
2024-03-29 09:46:13
作者:钱列备
作者单位:上海市虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心

雾化是一种比较常见的呼吸道疾病治疗方式,可以有效缓解咳嗽、气喘等症状。常用的雾化药物中包括支气管扩张剂、糖皮质激素以及抗胆碱能药物。药物对呼吸道的直接作用,可以帮助患者化痰,促进分泌物排出。

雾化的优势

1.雾化治疗的用药比较少,在雾化的过程中可以将药物打散成细小的雾滴,雾滴随着呼吸直接进入到消化道中。同时给药量比较少,是其他途径给药的1/10左右,可以有效降低药物的副作用。

2.给药位置精准。雾化用药可以通过吸入的方式,将药物直达呼吸道和肺部,作用到病灶上,给药的方式和位置更加准确。

3.药物起效快。雾化用药相对于口服和输液来说,起效的作用更快,雾化的药物可以通过呼吸道高速气流进入到病灶,可以快速发挥作用。

4.药物化痰作用明显。部分患者会存在有痰咳不出的情况,特别是幼儿由于身体发育尚不完善,咳痰能力有限,特别是出现痰粘结的情况下,更需要化痰治疗。雾化治疗能够快速化痰。

常见的雾化用药

1.吸入用布地奈德混悬液。该药物为糖皮质激素药物,具有消炎的效果,通过溶入到生理盐水中,达到对呼吸道的抗敏、抗炎效果。药物的起效作用快,一般吸入后10~30min就可以发挥作用。比较小的剂量就可以达到缓解哮喘的效果,同时对平喘、化痰也具有重要的作用。针对急性喉炎患儿,还可以通过吸入该药物,快速减轻水肿,避免全身使用激素药,影响患儿身体健康。

2.吸入用乙酰半胱氨酸溶液。该药物也是雾化治疗中的主要治疗药物,对缓解气到浓痰堵塞具有重要作用。特别是针对咳痰比较难的患者,治疗效果比较明显。常用于对阻塞性肺气肿以及支气管炎等疾病的治疗。在药物的应用中需要结合支气管扩张剂共同使用,达到更好的治疗效果。

3.硫酸特布他林雾化液。该药物为β受体拮抗剂,主要用于扩张气管,缓解气管痉挛的效果。针对支气管炎以及哮喘等就有良好的缓解作用。可以作用于支气管平滑肌,但是不会影响心脏和中枢系统,相对来说副作用比较小。

雾化给药操作方式

1.小儿雾化尽可能采用坐位或者半卧位的方式,不要采用仰卧位,防止药物在重力的作用下发生沉淀。

2.雾化前的半个小时之内尽量不要吃饭或者喝水,防止药物刺激引发呕吐。雾化前要清理小儿面部,不能涂面霜,避免药物长时间在脸部残留。雾化后要及时清理鼻腔和口腔,如果小儿哭闹严重,不能强行雾化,在安静后再进行雾化。

3.小儿雾化时,面罩要与宝宝面部保持垂直,上部紧贴鼻根位置,防止药物进入眼睛产生刺激。雾化时间控制在5~15min为最佳。

4.小儿雾化中会使用激素类药物,因此在雾化完成后要及时为宝宝清洗面部,并漱口。防止激素药物在面部或者口腔等位置残留,如果大量在口腔中聚集可能会引发鹅口疮。漱口要用清水连续清理三次以上。如果宝宝过小,不会漱口的情况下,可以用湿棉签进行清理,雾化后过30min再吃东西。

雾化的不足

雾化治疗虽然是相对比较安全的呼吸道疾病治疗方式,但是并不能盲目用药。特别是对于儿童,更要谨慎。部分家长对儿童咳嗽比较敏感,只要咳嗽便立即对儿童进行雾化治疗,这种治疗理念是不可取的。咳嗽本身是人体排病毒的一种方式。比如喉咙或者气管中有痰,都需要通过咳嗽的方式排出。因此如果咳嗽不严重的情况下,可以通过吃冰糖雪梨或者糖浆的方式,对患儿进行润肺治疗。

总结

雾化是一种比较常见的呼吸道疾病治疗方式,在儿童治疗方面的应用比较多,效果显著。可以将药物直接到达病灶,快速缓解哮喘、咳嗽等问题,同时给药量少,副作用小,也是当前呼吸道疾病治疗的重要手段。但是雾化的用药中存在激素类药物,对眼睛、口腔等都容易形成一定的影响,雾化的过程中以及雾化后都要及时做好护理。清理口腔和面部,避免药物残留。虽然雾化的治疗效果明显,但是也不能盲目,还要以日常锻炼和健康的生活方式为主预防疾病,除非必要时,在医生的指导下进行雾化。

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