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便血、排便习惯改变,需警惕结直肠癌
2024-03-29 10:27:48
作者:陈建茂
作者单位:郴州市第一人民医院 肛肠外科
随着生活习惯和饮食结构的改变,结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤,并且其发病率每年递增约4%,可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

一、哪些是结直肠肿瘤疾病的高危人群呢?

经常进食高蛋白、高脂肪、肥胖者;

本人患过大肠腺瘤;

本人患过溃疡型结肠炎;

本人患过女性生殖器官肿瘤(妇科、乳腺);

直系亲属中有2人以上,或一个<50岁患肠癌;

遗传性非息肉病性大肠癌家系成员;

家族性腺瘤性息肉病家系成员;

二、重视大肠癌危险信号

1、粪便带血

说起便血,很多人都会想到痔疮,其实便血也可能提示消化道存在其他方面的隐疾,甚至可能是肠道恶性肿瘤的信号。90%以上的直肠癌病例在初期会被误诊为痔疮,耽误了最佳治疗时期!直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液。

2.大便习惯改变

比如大便次数或者是便意增多,排便不尽感、里急后重等症状。

3.大便性状改变;

大便条形变细或成扁平状,可出现大便变稀、经常不成形,大便越来越细,大便带血和黏液等情况。

4腹部隐隐作痛或有其他不舒服的感觉,

腹部可能有位置不固定的阵发性胀痛,隐痛 伴有明显的肠鸣音等等,还有就是是否便秘或交替出现便秘、腹泻的情况,腹部摸到包块。

5.不明原因的贫血。

不明原因的贫血消瘦、乏力、食欲减退

三、如何预防

注意大便习惯的改变:结直肠癌通常会导致大便习惯的改变,如次数增多、便秘或腹泻等。如果发现自己的大便习惯有持续的异常变化,应及时就医。

观察大便颜色和形状:结直肠癌早期可能会出现便血,血色通常为暗红色。如果发现大便颜色异常,或者形状改变,如变细或水样,也应该引起警惕。

腹部症状:结直肠癌可能会引起腹部症状,如腹痛、腹胀、腹部肿块等。如果发现这些症状,应该及时就医。

定期体检:定期体检对于早期发现结直肠癌非常重要。世界卫生组织推荐,45~74岁人群中每两年行大便潜血检测;40岁以上的人群,最好每5年接受1次肠镜检查;如果有炎症性肠病(包括溃疡型结肠炎和克罗恩病)、大肠腺瘤性息肉,最好每1~2年接受1次肠镜检查。

注意身体状况:如果出现上述症状,同时伴随着身体状况的改变,如不明原因的消瘦、疲倦等,要警惕结直肠癌的可能性,及时就医检查。

优化饮食结构:保持均衡的饮食结构,增加膳食纤维的摄入量,避免高脂肪、高热量的饮食,有助于预防结直肠癌的发生。

适当运动:适当的运动可以帮助保持健康的肠道功能,预防结直肠癌的发生。

控制不良嗜好:吸烟、酗酒等不良嗜好会增加结直肠癌的风险,应该尽量避免或控制。

要警惕结直肠癌的发生,需要关注身体状况,定期检查,保持良好的生活习惯和饮食结构,以及及时就医。如果出现任何异常症状,要尽快就医检查。

四、如何治疗

结直肠癌的治疗通常采取综合治疗的方式,包括手术、放疗、化疗和免疫治疗等。以下是一些常见的治疗方法:

手术疗法:对于早期结直肠癌,手术通常采用根治性手术,切除肿瘤及周围组织,以达到治愈的目的。对于晚期结直肠癌,手术可以采取姑息性手术,以减轻肿瘤负担,缓解症状。

放疗:放疗是通过仪器放射出高能射线,对肿瘤进行局部治疗。对于结直肠癌,放疗可以应用于局部控制和缓解症状,同时减少复发率。

化疗:化疗是使用药物进行全身治疗,通过杀死癌细胞来控制病情。对于结直肠癌,化疗药物可以包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等。

免疫治疗:免疫治疗是利用免疫细胞(如T细胞)来攻击肿瘤细胞,从而达到治疗的目的。对于结直肠癌,免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞治疗等。

除了上述治疗方法,还可以采用其他辅助治疗措施,如营养支持、疼痛管理、心理辅导等。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并根据病情变化进行调整。

需要注意的是,结直肠癌的治疗是一个综合而复杂的过程,患者应该与医生保持密切沟通和配合,积极面对疾病,同时注意保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗效果、改善生活质量。

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