当心脏出现不适时，首先要做心脏的基本项目检查：心电图、动态心电图和心脏彩超检查，了解患者的基本心功能状况；必要的话需要进一步做冠状动脉造影及心脏电生理等方面的检查，这样才能更好地掌握病情。

心脏病的检查方法

心脏方面的检查很多，但也不是每一个病人，每一个心脏病患者，都要进行同样的检查。有一些心脏疾病，要进行基本的心电图、24小时动态心电图心脏彩超；除此之外，若无法确定其原因，根据病情进一步行冠状动脉CT、冠状动脉造影术、冠状动脉内血管超声、食道调搏、有创电生理检查等。所以，根据不同的心脏疾病，需要做相应的检查。

1.心电图：是最基本的心脏检查方法，如果患者出现心前区不舒服的情况，可以通过当时发病时的心电图和正常的心电图进行比较，从而做出初步的诊断。

2.心脏彩超（超声心电图），可以测量各个心室的尺寸、各个瓣膜的工作情况，以及心脏的射血功能，有没有出现心室各部位心肌的活动异常。

3.24小时动态心电图：对24小时之内发生的心律失常和24小时ST段的变化进行记录，特别是在运动状态下，当心跳加快时，可以看到有重要的ST段变化，判断有无心肌缺血。

4.24小时动态血压：对24小时任意时刻的血压进行检查，根据血压变化的变化情况，可以用于诊断和评价抗高血压药物的疗效。

5.活动性平板实验：通过各种程度的训练，使心跳加速，使心肌耗氧增多，从而判断有无缺氧状态。

6.冠状动脉CT：利用对比剂在X射线上对冠状动脉进行显像，能清楚显示冠状动脉的走向、病变部位及病变部位。

7.冠状动脉造影检查：采用血管内介入技术，对冠状动脉进行显像，是目前诊断冠心病的“金标准”，进一步可以行冠状动脉内血管超声检查。

8.心肌核素扫描和心脏磁共振都可以做心脏的检查，但这并不是常规的项目。不同的检查方法有不同的效果，不同的检查方法也会有假阳性和假阴性。

不同类型心脏病的检查方法

1.先天性心脏病：心电图、心脏彩超和胸部X片是最基础的项目，心脏彩超能清楚地看到病人的心脏结构，进一步可以行心腔内压力参数检查，了解患者目前疾病阶段，为进一步制定手术方案提供依据。

2.后天性心脏病：24小时动态心电图、心肌酶、甲状腺功能、超声心动图等都是最基础的检查项目，还需要做心导管检查、放射性核素或CT检查等。对于有心律不齐、传导阻滞或期前收缩的患者，24小时心电图是最基本检查手段，进一步可行有创电生理检查明确。

心电图是心脏最基本，最常用的检查，行心电图检查需要注意什么？

1.不要有恐惧感：做心电图的时候，医生会把五颜六色的导线连接到病人的胸口、脚踝上、手腕上，有的人很怕被电击，心跳加速。其实，那些导线只能引导出心脏中的生物电流，并不能给身体造成任何负面影响，就好像照片只能显示一个人的样子一样，不用过于恐慌，保持平稳心态，以免干扰检查结果。

2.检查安静时进行：人在哭泣、深呼吸、四肢移动等情况下，都会对心电信号造成一定的影响。建议在患者状态平和的情况下进行检查。如果有需要，可以给予患者一定的镇定剂，避免其它肌肉运动对检查结果准确性造成影响。

3.避免药物影响：某些药物可对心电图产生直接或间接的作用，如洋地黄，奎尼西等。因为药物对心脏的新陈代谢有作用，所以会对人体产生影响。因此，家属应该告诉医生患者近期服用了什么药，避免出现漏诊。

4.结果仅作参考：与其它的检查方式类似，心电图并不是无所不能的，它只能把心脏的电活动从表面上显示出来，就像用望远镜观察远方的景物，并不是所有的东西都能看到的。举个例子，当左右心室增大时，两股反向的“电流”可以互相抵消，所以测量出来的ECG值才会比较正常。

另外，所有的心脏方面检查一般都是在无创伤性进行，对身体无损害，患者配合后医生，放松心情，检查结果才会真实可靠，又快又好。