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氧疗的注意事项 
2024-04-02 11:37:40
作者:覃秋艳
作者单位:广西中医药大学附属瑞康医院

当人体遇到一些疾病或者其他原因导致氧气不足时,有时需要通过外界的补给来提供足够的氧气以维持生命。这就是氧疗。氧疗是一种常见的治疗手段,广泛应用于各个医疗领域。它对于急性呼吸功能不足、严重创伤、心肌梗死等疾病的救治,以及手术后的恢复等方面都具有重要的作用。虽然氧疗在临床中应用广泛,但是如果应用不当,也会带来一些严重的并发症。本文将介绍氧疗的注意事项,以帮助医疗工作者更好地掌握氧疗技术,并合理应用于临床实践。

氧疗的定义与作用

氧疗是通过给予患者高浓度的氧气来增加血液中氧气的含量,以满足机体对氧气的需求。它是一种常见的治疗手段,广泛应用于各个医疗领域;氧疗的主要作用是提供充足的氧气供给,以改善体内氧气的传递和利用,维持组织和器官的正常代谢功能。通过氧疗,可以有效缓解呼吸困难、减轻心脏负担、改善氧合情况,从而促进疾病的治疗和康复。对于急性呼吸功能不足、严重创伤、心肌梗死、肺部感染等疾病的救治,以及手术后的恢复等方面,氧疗都具有重要的作用。

氧疗的适应症和常规方法 

1.氧疗的适应症:急性呼吸功能不足:如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、严重哮喘、肺部感染等;慢性呼吸功能不足:如慢性阻塞性肺疾病(COPD);心脏疾病:如心力衰竭、心肌梗死等;严重创伤:如大面积烧伤、颅脑损伤等;外科手术后:如胸腹腔手术、骨科手术等。

2.常规的氧疗方法包括:面罩吸氧:将氧气输送至患者口鼻,通过面罩提供高浓度氧气;高流量鼻导管:通过鼻导管给予高流量氧气,同时辅以温湿化处理,提高舒适性;氧气面罩:类似于面罩吸氧,但通过不同的接口形式提供不同浓度的氧气;高压氧治疗:将患者置于高压氧环境下,通过呼吸纯氧来提供高浓度氧气。适用于一些特殊情况,如碳monoxide中毒、组织坏死等。

氧疗中的注意事项

1.氧气浓度的选择和控制:根据患者的具体情况和医生的建议,选择合适的氧气浓度。还要注意控制氧气浓度,避免过高或过低的浓度对患者造成不良影响。

遵循适应症和禁忌症:氧疗应根据患者的病情和需要进行,并且遵循适应症和禁忌症的原则。只有在明确需要的情况下才应用氧疗。

2.安全问题的防范:在氧疗中需要注意安全问题,如防止氧气泄漏、防火措施等。特别是要远离明火、电火花等可能引发火灾的源头。

3.氧疗设备的检查和维护:使用氧疗设备前要进行检查,确保设备正常运行。定期进行设备的维护和保养,确保其安全可靠。

4.监测患者的氧合情况:在氧疗过程中,需要监测患者的氧合情况,如血氧饱和度(SpO2)等。及时调整氧气浓度,以保证患者的氧合水平在合理范围内。

5.氧疗的副作用和并发症:氧疗可能会引起一些副作用和并发症,如干燥、鼻塞、耳痛等。对于特殊人群,如新生儿和婴幼儿、孕妇、老年人和COPD患者,需要特别关注他们可能出现的特殊问题。

6.合理的时间和持续时间:根据患者的病情和需要,确定氧疗的时间和持续时间。过长或过短的氧疗时间可能会影响治疗效果。

7.配合其他治疗措施:氧疗往往是综合治疗中的一项措施,需要与其他治疗配合使用,如药物治疗、物理治疗等。

结论

总之,氧疗是一种重要的治疗手段,适用于急性呼吸功能不足、慢性呼吸功能不足、心脏疾病、严重创伤、外科手术后等病情。常规的氧疗方法包括面罩吸氧、高流量鼻导管、氧气面罩、高压氧治疗等。然而,在使用氧疗时,我们需要注意以下事项:选择和控制合适的氧气浓度,遵循适应症和禁忌症,防范安全问题,进行设备的检查和维护,监测患者的氧合情况,注意氧疗的副作用和并发症,合理确定时间和持续时间,并与其他治疗措施配合使用。所以,正确使用氧疗和注意上述事项对于保障患者的安全和促进治疗效果至关重要。在使用氧疗前,患者和医护人员应该了解氧疗的原理、方法、适应症和注意事项,以确保氧疗的有效性和安全性。

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