妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间内发生的糖尿病，是妊娠期最常见的合并症之一。由于妊娠期糖尿病对母婴健康的影响不容忽视，因此对于这一疾病的血糖控制与母婴健康的关系，是广大孕妇和医护人员需要关注的重要问题。本文将从妊娠期糖尿病的发病原因、血糖控制方法、对母婴健康的影响以及预防措施等方面进行阐述。

什么是妊娠期糖尿病

妊娠糖尿病一般是指在怀孕前血糖没有问题，怀孕后出现血糖的升高，达到糖尿病的诊断标准，空腹血糖是5.1mmol/L，1小时的血糖超过10mmol/L，2小时的血糖超过8.5mmol/L，这个就诊断妊娠糖尿病。

所谓的妊娠期糖尿病，一定要与怀孕之前就有糖尿病区分，因为属于糖尿病合并妊娠。所以关于妊娠期糖尿病，主要是因为怀孕之后，机体无论是胎盘分泌了很多激素，拮抗的胰岛素的作用导致血糖的升高，所以还是与这一次的妊娠有关系，并不是自身就有血糖代谢的问题。全世界各国报道的发病率为1～14％，我国发生率约为1～5％，近年有明显增高趋势。在糖尿病孕妇中有80％以上为妊娠期糖尿病，需与妊娠前已确诊糖尿病的“糖尿病合并妊娠”区分。

血糖控制的重要性

血糖控制不良可能导致许多并发症，包括：1.妊娠期高血压：妊娠期糖尿病与妊娠期高血压的发生密切相关。2.羊水过多：羊水过多可能导致早产、胎盘早剥等风险。3.巨大儿：血糖控制不良可能导致胎儿过度发育，形成巨大儿，增加难产和剖宫产的风险。4.产后糖尿病：部分孕妇在分娩后可能会转变为2型糖尿病或其它相关疾病。因此，孕妇应积极配合医生进行血糖控制，保持饮食、运动等生活习惯的健康。

血糖控制的最佳实践

1.饮食控制：饮食调理：糖尿病孕妇饮食控制不能过分严格，否则易产生饥饿性酮症，以少食多餐为主，早餐主食量不宜过多。注意多摄入富含纤维素和维生素的食物，为避免夜间低血糖发生建议睡前加餐。

2.适量运动：非胰岛素依赖型糖尿病孕妇应进行适当运动，如散步等，以增加机体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖利用，降低血糖。运动时间不宜太长，一般20～30分钟，但先兆早产或者合并其他严重并发症者不适于进行运动。

3.定期监测血糖：孕妇应定期监测血糖水平，及时了解血糖控制情况。定期检查有助于及早发现血糖异常并及时调整饮食和运动计划。

4.避免压力和紧张：长期的压力和紧张可能导致血糖控制不佳。孕妇应学会放松技巧，如深呼吸、冥想等，以保持身心愉悦，有助于血糖的控制。

5.配合医生的治疗方案：孕妇应积极配合医生的治疗方案，定期到医院进行产前检查，了解胎儿的生长发育情况，及时调整治疗方案。

6、胰岛素药物：在孕妇不感到饥饿的情况下，测定孕妇24h血糖，血糖控制不理想者应及时遵医嘱加用胰岛素。血糖控制正常后，仍需连续监测血糖，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量，避免治疗过程中发生低血糖。

对母婴健康的积极影响

1.降低妊娠期高血压的风险：良好的血糖控制可以改善孕妇的血压状况。

2.减少羊水过多的风险：在血糖得到有效控制的情况下，孕妇的羊水量通常会保持在一个合理的范围内，从而降低早产和胎盘早剥的风险。

3.降低胎儿发育异常的风险：良好的血糖控制有助于维持胎儿的正常发育，减少巨大儿和其它发育异常的风险。

4.提高母婴的安全分娩：在血糖控制良好的情况下，孕妇通常能够顺利分娩，减少剖宫产等分娩方式的风险。

5.提高产后康复的几率：妊娠期糖尿病患者在分娩后康复的几率通常会提高，血糖水平更容易恢复到正常范围。

综上所述，妊娠期糖尿病的血糖控制对于母婴健康具有重要意义。通过采取最佳实践进行血糖管理，包括饮食控制、适量运动、定期监测血糖、避免压力和紧张以及配合医生的治疗方案，孕妇可以有效地改善妊娠期糖尿病的症状，降低并发症的发生率，并提高母婴的安全分娩和产后康复几率。对于孕妇和家属来说，了解妊娠期糖尿病的相关知识，及时发现并处理相关问题，是确保母婴健康的关键。