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冠心病药物、手术和生活方式调整治疗策略
2024-04-10 14:29:46
作者:杨建新
作者单位:广西壮族自治区人民医院

冠心病患者的药物治疗

冠心病患者的药物治疗主要包括稳定性冠心病患者的长期治疗以急性冠心病患者的药物突破治疗。稳定性冠心病患者长期治疗的药物包括抗血小板聚集药、镇痛药、抗凝药和血脂调节药等,急性冠心病患者的药物突破治疗则主要包括抗血小板药和抗凝药。

冠心病者的手术治疗

1.冠脉搭桥术:冠脉搭桥术又称CABG,CABG是由急性冠脉综合征(ACS)患者不同程度冠脉狭窄或阻塞,导致心肌的供血不足或缺血而发生的一种急性冠脉综合征。ACS最严重的病例是心肌梗塞,是由急性心肌梗塞(AMI)患者所致。心肌梗塞是由急性心肌梗塞(AMI)患者所致。心肌梗塞是由急性心肌梗塞(AMI)患者所致。心肌梗塞急性心肌梗塞(AMI)患者所致。心肌梗塞是由急性心肌梗塞(AMI)患者所致。心肌梗塞——是由血管内部的瘤破裂出血所致的一种急性心脏病,因血液中的血栓破裂、脱落而导致微血栓在狭窄的冠状动脉中引起闭塞,造成后续供血区域的缺血。

2.心脏起搏器植入术:心脏起搏器植入术,即在患有各种心律失常(心动过缓或心动过速)或心脏传导阻滞的患者体内植入一种微型的心脏起搏器(即“心脏起搏器”)。心脏起搏器由心脏起搏器植入术,即在患有各种心律失常(心动过缓或心动过速)或心脏传导阻滞的患者体内植入一种微型的心脏起搏器(即“心脏起搏器”)。心脏起搏器由导线和起搏箱组成,是通过导线连接到心脏,起搏箱安放在患者体内的皮下。起搏箱可以调节心跳频率和心跳力度,它会根据患者的心血管系统的需要发出不同的电脉冲,以保持患者的心脏跳动。

3.冠脉介入手术:冠脉介入手术也称为PCI手术,是一种利用冠脉支架等医疗器械将阻塞的静脉血液重新打通的治疗冠心病的手术。冠脉介入手术通常会在病人的股动脉或手臂的动脉处进行穿刺,再将血管外壁的压力器和导管插入到冠状动脉中,通过X线摄影机器导入造影剂,观察冠状动脉的狭窄、闭塞情况,再通过导管将支架置入到狭窄、闭塞部位,将血管重新撑开,增加血管的通畅,以此来缓解症状、改善患者的生活质量。

4.冠状动脉支架植入术:冠状动脉支架植入术是一种通过冠脉造影,观察冠状动脉病变的程度、位置和范围,然后在狭窄或闭塞部位植入支架,从而达到防止血栓再堵塞冠状动脉,改善改善心肌缺血的目的。支架的植入是在冠脉介入手术的基础上进行的。通常来说,在植入支架之前,一般都需要在冠状动脉狭窄和闭塞段植入球囊,进行“球囊扩张”,再将支架引导到冠状动脉的狭窄和闭塞部位,使血管重新张开,血流通畅。

冠心病患者的生活方式调整

冠心病患者的生活方式调整主要包括饮食调整、体育锻炼、戒烟限酒和保持良好的心态等。冠心病患者的饮食调整应以清淡饮食为主,多吃水果、蔬菜和谷类食物,少吃糖和油脂,并且要避免暴饮暴食;减少脂肪和胆固醇摄入,选择低脂肪、低胆固醇、丰富优质蛋白质的食物。冠心病患者的体育锻炼应以有氧运动为主,如散步、慢跑、游泳和骑行等,但要避免剧烈运动;冠心病患者要戒烟限酒,因为烟酒对冠心病患者的伤害是非常大的,同时要戒浓茶和咖啡,适量喝淡茶水。冠心病患者要保持良好的心态,避免情绪波动过大。此外,生活方式调整还包括预防冠心病的高危人群尽早进行生活方式调整。冠心病的高危人群包括高血压、高血脂、糖尿病患者、肥胖人群。

话说到这里,也许你会问,生活方式调整这么重要,那冠心病患者是否可以通过生活方式调整来代替药物治疗呢?经过大量的临床实验证明,如果冠心病患者的病情不是很严重,那么可以通过生活方式调整的方式来代替药物治疗,但如果病情比较严重,那么冠心病患者必须在医生的指导下,结合生活方式调整进行药物治疗,以便更好地控制病情。另外,冠心病患者可以通过手术治疗来改善病情。

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