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磁共振引导聚焦超声治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症
2024-04-10 16:26:00
作者:何亚男
作者单位:佛山市中医院MR室

子宫肌瘤与子宫腺肌症是人们生活中常见的妇科疾病之一,这两种疾病严重降低患者生活质量,对患者工作、生活带来极大影响,传统的治疗方式会对患者的身体健康造成相当大的影响。但现在,有一种名叫“磁共振引导下聚焦超声治疗术(MRgFUS)”是一种很有发展前景的无创治疗方法,那么这种疗法对于这两类妇科疾病有怎样的疗效呢?

子宫肌瘤和子宫腺肌症是什么?

子宫肌瘤与子宫腺肌症都是发生在子宫的妇科疾病,而且都会导致患者出现不孕或反复流产,因此很多女性对这两种疾病都唯恐避之不及。其中,子宫肌瘤是一种由子宫平滑肌细胞过度增生形成的良性肌肉瘤,其位置通常局限于患者的子宫肌层,而症状表现则会因肌瘤的位置、大小与数量不同存在明显的区别;而子宫腺肌症则是一种由于子宫内膜腺体与间质侵犯子宫肌层引发的病变,其本质上属于子宫内膜异位症的一种特殊表现形式,由于这种疾病会导致子宫内膜组织在孕妇的子宫肌层内出现弥漫性分布或是形成局限性的结节,因此其症状表现会与子宫肌瘤存在一定程度上的相似,常见的症状包括疼痛,月经过多,生育问题,压力,腹胀以及泌尿系、肠管的压迫症状,这对于女性朋友们的正常生活有着相当大的影响。

MRgFUS:子宫肌瘤与子宫腺肌症的治疗新选择

在过去,子宫肌瘤与子宫腺肌症的治疗方式主要有药物治疗、手术治疗等,但这些疗法要么无法实现彻底的根治,要么会导致患者产生严重的副反应或是在手术后面临较长的恢复期等等。随着医学技术的发展,一种名为“MRgFUS”的治疗方法开始在这两种疾病的治疗上得到应用:磁共振引导下聚焦超声治疗术简称磁波刀,这是一种在磁共振成像技术的引导下使用高能超声波束聚集在患者子宫内的病灶部位,进而在不损伤患者的正常组织的情况下使病变部位的温度迅速升高,进而使病变部位的细胞因为蛋白质变性而逐渐的凝固坏死的治疗方法。在治疗子宫肌瘤患者的过程当中,磁波刀能够借助磁共振对子宫肌瘤组织的进行精准定位并对其进行有效的烧灼,这个过程几乎不会影响到周围正常的子宫肌层,因此患者在治疗之后其子宫功能可以得到有效的保留;而在子宫腺肌症的治疗过程当中,磁波刀也能有效地针对患者病变的子宫肌层进行治疗,进而使患者的疼痛症状得到有效的缓解。正是因为磁波刀这种微创诊疗技术有着创伤小、出血少、恢复快、无需住院等多种优势,因此这项技术一经问世就得到许多患者的好评,比如广东省佛山市中医院在2017年建立磁波刀治疗中心后就一直在积极开展子宫肌瘤和子宫腺肌症等疾病的治疗工作,截止至2024年已经治愈了几百例子宫肌瘤和子宫腺肌症的患者,甚至有2名腺肌症不孕症患者在接受了磁波刀治疗后实现了自然受孕并顺利诞下了宝宝!

磁波刀治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症的禁忌症

虽然磁波刀对于子宫肌瘤和子宫腺肌症有着相当好的疗效,但并不是所有的患者都可以通过这种疗法进行治疗。首先,当患者存在子宫或盆腔内恶性肿瘤时,磁波刀有可能因为无法彻底清除癌细胞导致患者病情复发,这类患者通常需要采取更彻底的手术疗法来确保完全清除病灶;其次,当患者的病灶所处的位置不利于超声波聚焦时,医护人员就无法使用磁波刀治疗患者,例如当患者的子宫肌瘤位于薄蒂上的时候,磁波刀消融不仅难以达到理想的效果,甚至还有误伤患者邻近器官的风险;最后,当患者存在子宫或其他的盆腔结构异常的情况时,如患者存在严重的子宫后倾或存在卵巢囊肿、盆腔炎性粘连等可能影响超声波传播的结构问题时,医护人员也无法对患者使用磁波刀进行治疗。

虽然磁波刀在子宫肌瘤和子宫腺肌症的治疗中展现出了良好的效果,但这种疗法的使用仍然需要结合患者的具体情况进行考虑。只有针对合适的患者使用磁波消融术进行治疗,医护人员才能确保患者的病情得到最有效的控制,从而帮助患者远离子宫肌瘤和子宫腺肌症的影响。

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