传统的起搏器由脉冲发生器和起搏电极导线组成。脉冲发生器被埋于皮下，而电极则通过静脉穿刺植入心脏。虽然这种技术已经相当成熟，但仍然存在一些难以忽视的风险和挑战。例如，囊带内出血、血肿和血栓的形成都可能增加患者的痛苦。此外，电极导线的植入过程中，还可能存在气胸、血胸的风险，甚至可能损伤三尖瓣叶，导致三尖瓣关闭不全等严重问题。
二、无导线心脏起搏系统的优势
为了克服传统起搏器的种种问题，无导线心脏起搏系统应运而生。这种新型技术不再需要传统的导线和囊袋，从而大大降低了感染、气胸和脱位等风险。它的体积只有传统起搏器的十分之一左右，重量仅10克，植入后无伤口，不会带来感染风险。更重要的是，无导线起搏系统通过鞘管固定于心肌，能够更好地感知心率，具有良好的频率适应性。
除了以上优势外，无导线心脏起搏系统还具有以下特点：
1.改善患者的依从性和舒适度：由于无须外部导线连接，患者减少了异物感，大大提高了舒适度。这种无束缚的感觉让患者能够更加自如地进行日常活动，提高生活质量。
2.兼容MRI检查：传统的起搏器在进行MRI（核磁共振）扫描时可能会受到干扰，而无导线起搏系统则不受此限制。这意味着患者在需要接受MRI检查时，无须担心起搏器的影响，为医生提供了更多的诊断选择。
3.取出过程更安全且易操作：相比传统起搏器，无导线起搏系统的取出过程相对简单，大大降低了手术风险。这对于那些需要更换起搏器或因其他原因需要取出起搏器的患者来说，无疑是一个巨大的福音。
三、无导线心脏起搏系统的种类
目前，无导线心脏起搏系统主要分为两种类型：经体表无线能量传输心脏起搏和微型无导线起搏器。经体表无线能量传输心脏起搏通过超声或磁能量传输方式实现心脏起搏，而微型无导线起搏器则是一种植入式设备，具有体积小和重量轻的特点。这些不同类型的无导线起搏器为患者提供了更多的选择，可以根据患者的具体情况和需求进行个性化治疗。
四、无导线起搏器的应用实例
以一位69岁的缺血性心肌病患者为例，他的心功能不佳，营养较差，身体瘦弱。在传统的治疗方案中，他只能选择植入传统的起搏器进行心脏治疗。然而，由于他存在一些并发症和感染的风险，无导线起搏系统成为更好的选择。这种新型系统为他提供了可靠的起搏感知，同时降低了感染、气胸和脱位等风险，显著提高了他的生活质量和预期寿命。
随着科技的不断进步和创新，我们有理由相信无导线心脏起搏器将在未来发挥更大的作用，造福更多需要心脏病治疗的患者。这种新型技术不仅解决了传统起搏器存在的问题，还为患者带来了更多的好处和改善生活质量的机会。
