大众健康网 > 健康科普
热点排行
术后患者静脉血栓的预防
2024-04-02 16:12:27
作者:苟小婕
作者单位:彭州市第二人民医院 骨科
术后静脉血栓是一个紧迫的问题,对于患者的生命有很大威胁。为了预防静脉血栓,医学科技不断进步,现在有机械压缩和药物治疗这些有效的手段。这些方法提高了预防效果,也增强了病人的尊严。这个过程里还存在挑战,需要医护人员、患者和社会共同理解和掌握术后静脉血栓的预防。只有深入推动防治工作,才能更好地应对这个问题。

1、术后患者静脉血栓的产生及危害

术后患者静脉血栓的产生及危害是一项严重的问题,需要全社会共同关注。静脉血栓又名深静脉血栓,通常发生在脚部或大腿的深部静脉中,这是由于血液凝固形成的一个块状物。静脉血栓病若不及时发现和治疗,极容易造成严重的肺栓塞,甚至生命危险。术后患者是高危静脉血栓群体,手术过程中的身体静止不动、长时间卧床休息,以及身体对外部压力的应激反应等因素,都可能加速血液的凝固,术后患者的静脉血栓发病率高于常人。另外,某些手术过程,如大型矫形手术、骨科手术等,由于手术时肌肉、血管的损伤,也容易导致血栓形成。静脉血栓的主要危害是引发肺栓塞。当血液的凝结物脱落,随着血流转移到肺部,封锁肺部的血管,便会造成肺栓塞。这是一种严重的生命威胁病症,可能会导致呼吸困难,甚至瞬间死亡。长期存在的静脉血栓还可能损害静脉瓣膜,引发严重的慢性静脉功能不全,使患者受到长期的腿部水肿和疼痛困扰。静脉血栓的预防和治疗也是医疗资源的巨大负担。了解术后患者静脉血栓的产生及危害,摒弃对静脉血栓的轻视,贯彻科学的预防和治疗措施,早防早治是关键。

2、防止静脉血栓的常规方案过去和现在

术后静脉血栓疾病是医学上的一个重要问题,其预防方案在过去和现在都发生了显著的变化。传统做法通常包括床上休息和抗凝药物治疗,其中休息是为了减少血液的流动性,降低血栓的形成。而抗凝药物由于能够抑制血液中凝固因子,也是定期投放的主要措施之一。过去的这些常规预防方案并不能完全避免术后静脉血栓的发生。一方面,床上休息实际上可能加强静脉血液的停滞,尤其是在髋、腿和小腿的静脉中,从而增加血栓的风险。另一方面,抗凝药物虽然可以抑制血液凝固,但也可能增加出血的风险,尤其是对正在服用抗凝药物的病人来说。比较之下,当前的预防策略更注重于激活静脉血液回流和改善血液黏稠度。物理理疗,如持续被动运动(CPM),定时脚踝活动和弹力袜等,旨在促进血液循环,防止血液在静脉内滞留。由于这些方法具有良好的患者依从性和安全性,已经成为了当前预防术后静脉血栓的主流策略。当然,抗凝药物的应用依然重要,但发展趋势是个性化的药物治疗,即根据患者病情,选择对其有效且副作用较小的药物,来最大程度地降低血栓和出血的风险。

3、持续性机械压缩,药物治疗静脉血栓管理的重要手段

术后患者中,静脉血栓的发生率较高,及时有效的管理与治疗手段显得尤为关键。在这其中,持续性机械压缩和药物治疗是现今被广泛应用的重要手段。持续性机械压缩主要针对术后行动不便、卧床时间较长的患者。机械压缩设备可按照特定的压力和时间间隔,周期性对患者的下肢进行压迫,以保持血液在静脉系统中的流动,阻止血液在静脉内滞留形成血栓。这种干预方式有两大优势:一是无须口服或注射药物,避免了药物不良反应的风险;二是设备使用简单,不需要特殊的医疗技能,甚至在院外也能继续应用,保障了患者的连续性护理。药物治疗则主要针对已经形成静脉血栓的患者,或是有血栓形成高风险的患者。最常用的抗凝血药物有低分子肝素和华法林,他们可以阻止血块的进一步扩大,甚至消除小的血栓。但使用此类药物需谨慎,因为过度的抗凝可能会引发出血的副作用。每一种治疗方式都各有优劣,选用何种方式需考虑到患者的具体状况以及疾病风险因子。只有将持续性机械压缩与药物治疗合适地结合起来,才能更好地防止和治疗术后患者中的静脉血栓。

结束语

随着医疗技术的进步,术后患者可使用先进科技预防血栓形成。医务人员的发现和预防是关键,术后患者需积极配合,了解血栓危害,促进康复。  

分享到:
下一篇:很抱歉没有了
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等