要全面掌握患者病情,要了解患者有没有高血压、糖尿病、冠心病等疾病。透析治疗对患者来说可能是一种心理压力。护士应与患者建立良好的沟通关系,解释透析治疗的目的、过程和可能的副作用,以缓解患者的焦虑和紧张情绪。护士还应对患者的心理状况进行持续评估,并提供必要的心理支持。护士应向患者解释透析期间的饮食原则,包括限制钠、钾、磷的摄入,适量增加优质蛋白质的摄入等。护士还应指导患者进行体重管理和液体摄入控制。透析治疗通常通过血管通路进行,如动静脉瘘或导管。护士对透析部位进行详细的检查和护理,确保血管通路的通畅和清洁,同时护士还应该向患者解释如何保护透析部位,避免感染或出血等并发症的发生。
血液透析患者透析期间的护理要点
护理人员需要定期检查透析机、透析器、管路等设备的工作状态,确保其正常运行,没有故障。同时,护理人员还需要注意设备的清洁和消毒,避免感染情况的发生。在透析过程中,护理人员要密切关注透析效果,通过观察患者的血色、尿量、体液排出量等指标,判断透析是否达到预期效果。如果发现透析效果不佳,应及时通知医生调整透析方案,确保患者的透析质量。在透析过程中,患者可能会出现各种并发症,如低血压、高血压、心律失常等。护理人员需要熟悉这些并发症的预防和处理办法,及时发现并处理并发症,减少患者的痛苦和风险。护理人员应该定期检查管路的状态,确保管路没有打折、扭曲、堵塞等情况。如果发现管路有问题,应该及时处理,保证透析的连续性和有效性。
护理人员要积极与患者沟通,了解其=患者的心理状态和需求,提供必要的心理支持和安慰。护理人员还需要向患者解释透析的重要性和必要性,增强患者治疗的信心和勇气。
血液透析患者透析后的护理要点
透析后要立即检查透析时间、脱水等是否符合标准,确定无误后对于患者的生命体征、身体变化、体重等要做到严格检测,定时巡查,对于其各类变化、反应等要及时记录,加入个人档案,便于后续治疗调整以及分析比对。对患者穿刺的局部位置进行准确确定,进行专业按压,使其止血,缓慢回血。控制水钠的摄入量,并且需要记录每日的排尿量以及患者的体重。透析期间体重的增长不超过干体重的5%,需要每天按同一种状态,即空腹、排空大小便,穿同样的衣服测量体重并进行记录,每天进行观察。
至少在早、中、晚、睡前测量4次血压,并按时规律服用药物;如每天早上8点服药,按时服用,切忌今天8点、明天10点、后天6点服药,人为造成血压的不平稳。每周规律进行3次血液透析的病人,他们的肾脏功能也就像正常人的10%到15%左右。所以他们的饮食得特别注意,要避开高钾、高磷的食物,还不能喝太多水。不然吃进去的东西排不出来,就会变成毒素。在穿脱衣物或者整理衣袖时,要注意保护好手臂的动静脉内瘘,患者应避免提重物,保护自己的生命通路,避免感染;患者应每天定时监测血管通路、内瘘杂音、通畅程度,居家自我管理,尿毒症患者更应该注意自己的健康维护。
在血液透析期间除了透析过程中患者身体的不适外,透析病人实际很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹、不良生活习惯难改等问题,这些都会给患者的心理带来巨大的影响,让患者处于一种焦虑和恐惧的心理中。对患者的心理护理是十分必要的,在心理护理的过程中,要向患者介绍疾病的知识,让患者对血液透析的恐惧心理降低,这样对患者的生活质量提升有一定帮助。