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脊柱骨折手术患者的手术室护理
2024-04-02 08:47:57
作者:刘艳青
作者单位:玉田县医院 手术室
脊柱骨折是常见的骨科创伤,其发生率占骨折创伤的6%左右。近年来随着社会经济的发展,大量人群长期久坐办公室,私家车占有量的提升以及网约车行业的发展也使得大量人因为驾驶而长期久坐,再加上老龄化社会逐渐到来,这些因素使得越来越多的人存在骨质疏松的情况。骨质疏松会导致脊柱骨折发生率上升,而交通事故、高空坠落等外力作用更是会直接或间接导致人的脊柱骨折,相应的脊柱骨折手术量并不少。为了保障手术顺利进行以及帮助患者良好康复,有必要做好相应的术前、术中、术后护理工作。 术前护理开始脊柱骨折手术前,应当对患者身体状况进行全面检查与评估,从而确保患者手术顺利进行,同时针对相应的手术并发症进行预防。安排患者进行全身检查,同时通过其他方式对患者具体情况加以深入分析,全面把握患者身体状况,进而针对患者合理制定手术护理方案。为了强化患者主动配合的意愿以及顺利手术的信心,还应在术前加强对其的心理护理。针对患者面临的身体疼痛、功能障碍以及心理焦虑等,医生与护理人员应当向患者及其家属详细介绍手术情况,尤其要通过手术成功后的效果来强化患者主动、积极配合手术的意愿和信心,帮助患者在心理层面强化自信,减轻紧张、焦虑、抑郁等负面情绪对患者的影响。术前医护人员需对手术室环境进行清洁消毒,准备好必需的器械与物品,必要指导患者做好禁食、禁水、备皮等必要的准备工作。 术中护理脊柱骨折手术过过程中,医护人员应当重视并加强对患者的护理,以便保障手术顺利进行,同时防止各种意外发生,改善患者术后体验。正式进行手术前,医护人员需对患者身份、手术部位、手术名称等关键信息进行核对,以免信息有误而影响手术实施。对患者进行麻醉处理时,必须由专业的麻醉师负责并严格按照规范进行操作,认真、动态监测患者生命体征,从而保障麻醉安全。进行手术时需将患者体位调整为便于手术操作、安全、舒适的状态,而且整个过程中必须动态监测患者心率、血压、呼吸等重要体征,观察患者意识状态与尿量变化情况等,以免发生意外。手术过程中医护人员必须严格按照无菌原则进行操作,做好必须得清洁消毒工作,并且要防止患者皮肤长期、过度压迫而产生压疮。另外手术中医护人员还应尊重和保护患者隐私。 术后护理脊柱骨折手术结束后,医护人员需对患者生命体征以及伤口渗血渗液情况进行全面、动态观察与监测,如果发现异常需及时上报和处理。患者尚未脱离麻醉状态时应采取措施确保其呼吸道通畅,如果患者感到呼吸困难则要及时利用呼吸机等辅助其呼吸。术后患者感到疼痛的话,可根据疼痛轻重指导患者采取改变体位、冷敷、使用止痛药等方式缓解疼痛。脊柱骨折手术刚结束时,应指导患者食用流食,之后再根据患者恢复情况指导其逐步食用半流食和正常食物,而且最好由专门的营养师提供相应的食物营养建议。加强对并发症的预防,指导患者进行深呼吸与咳嗽、保持会阴部清洁、定期翻身和按摩下肢,从而起到预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等的作用。术后还应给予患者心理、情绪层面的支持和鼓励,帮助患者克服疼痛与活动受限等而引发的负面情绪,强化患者康复的信心。
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