1.什么是输尿管软镜碎石技术

输尿管软镜碎石技术主要是利用一根纤细、可弯曲的内窥镜，通过人体自然腔道进入肾脏，配合激光、取石网篮等先进设备，将体内大大小小的结石粉碎、取出。输尿管软镜碎石术，接近于“无创”、无“盲区“。

2.输尿管软镜碎石技术的应用优势

（1）通过人体自然通路（泌尿道）碎石，对病人产生的伤害更小，痛苦更轻，并且在手术之后恢复的更加迅速，一般手术之后2-3天就能够出院。

（2）风险更低，大出血和“丢肾“的风险很低，最大限度保护肾脏功能。

（3）输尿管软镜碎石技术更加适用于极度肥胖、严重脊柱畸形、需要使用抗凝药物或者有出血倾向的人群。

3.输尿管硬镜与软镜的区别

输尿管镜分为硬镜和软镜。输尿管硬镜碎石术可以作为处理输尿管中下段结石的首选，但因镜子本身是直的在肾内无法拐弯，基本无法处理到肾内结石，且在处理一些输尿管上段结石时，可能术中发生结石上移到肾内的情况，无法完成碎石。输尿管软镜具有可弯曲的功能，适用于治疗肾脏内或输尿管上段结石。

4.输尿管软镜碎石手术流程

（1）在手术期间需要病人采用截石位，消毒铺巾后开始手术。

（2）需要先从尿道置入输尿管硬镜检查输尿管情况，留置导丝，之后退出输尿管硬镜。

（3）沿着导丝将输尿管鞘置入之后退出导丝。

（4）将输尿管软镜置入输尿管鞘，之后寻找病人的肾内结石。

（5）通过输尿管软镜的工作通道，置入钬激光光纤，将结石击碎。

（6）通过输尿管软镜的工作通道，置入套石网篮取出大的碎石。

（7）放置导丝，之后将输尿管鞘及输尿管软镜退出。

（8）沿着导丝置入输尿管支架管，手术结束。

5.放置输尿管支架管，会产生那些不适反应

5.1术后血尿

在术后若是活动过多很容易产生血尿的情况，主要是由于支架管或碎结石摩擦输尿管管壁的关系，但这种性质的血尿多数是输尿管粘膜小血管出血，一般不会血尿很严重，通过减少活动、多喝水，多数都能够得到缓解。

5.2术后腰痛

术后腰痛，尤其是排尿后腰痛情况，这类情况主要是由于输尿管支架管的存在，导致临时性膀胱尿液返流到肾脏，导致肾脏内压力升高造成的肾绞痛情况，一般通过稍有尿意即去小便可以减轻。如果还不能缓解，可以口服一些膀胱松弛的药物，多数可以有效缓解。

5.3术后尿路刺激症状

术后尿频、尿急等尿路刺激症状，这类情况主要是由于支架管刺激或尿路感染引起，可就近查尿常规排除尿路感染，如有感染口服抗生素；尿路刺激症状明显，可口服一些膀胱松弛药物。

6.输尿管软镜碎石术术后注意事项

6.1术后常规会有一根输尿管支架存在，因此带管期间日常较轻微活动可以的，但不适合做一些运动以及过度弯腰等动作，以免支架管摩擦引起血尿或者支架管移位。记住按出院医嘱，一般术后3周左右需要到门诊复查拍片，拔管。

6.2充分饮水，每日尿量在2500ml以上，使尿液稀释，钙离子和草酸根离子浓度降低，不能形成结石，随尿液排出体外。

6.3合理补钙，除高钙结石的患者限制钙的摄入量，其他结石患者应该补钙，每天800-1000mg/天为宜。

6.4限制糖的摄入，尤其是单糖和乳糖可促进肠道钙的吸收，继而引起草酸增加，因此少吃甜食，或吃甜食后多饮水。

6.5多食用谷物和食物纤维素，限制动物蛋白入量。

如果有获得自行排出或手术取出的结石，可以做结石成份分析，并根据不同成份结石进行相关饮食指导。

尿路结石的危害不容忽视，早发现、早治疗才是正确的选择，希望在阅读了本篇文章之后能够让人们对于输尿管软镜碎石技术拥有更多的了解，并且在术后保持良好的生活习惯等，避免疾病的反复发生，早日恢复健康。