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血液透析护理科普知识你要懂得
2024-04-02 09:11:36
作者:温波
作者单位:首都医科大学附属北京地坛医院顺义院区
血液透析是临床治疗终末期肾病患者的主要方式之一,利用半透膜的原理通过弥散和对流过程,对患者体内血液中的代谢废物、有害物质及过量的水分进行有效移除,从而起到替代肾脏的部分功能。虽然,血液透析可以对患者起到良好地治疗效果,但是患者需要长期进行治疗,他们易出现相关并发症,影响其治疗效果,降低他们的生活品质。因此,为了保证患者的临床效果和改善他们的生活质量,需要给予相应的护理措施进行干预。那么接下来,我们就一起来看看关于血液透析护理的一些相关知识。

1血液透析是什么?

血液透析是临床医务人员主要用于治疗肾功能衰竭患者治疗方式之一,该治疗方式可以清除患者体内的毒素和代谢产物,属于常见的替代性治疗方式。患者可以通过血液透析机及时清除体内的代谢废物,从而维持电解质和酸碱平衡。同时,患者接受血液透析治疗后,可以对体内多余的水分进行清除,并且可以将得到净化的血液重新输到患者体内。透析在上述过程中,其主要是帮助、代替肾脏过滤血液的工作,从而清除患者体内的体内代谢废物,其工作原理和直饮机过滤掉杂质差不多。

2血液透析需要护理的原因有哪些?

血液透析对于终末期肾病患者来说,属于维持生命治疗的方式,是临床一种复杂的医疗过程。因为血液透析的复杂性和患者肾脏功能异常,护理人员需要采取精细、周到的护理措施保证他们的治疗安全性,降低体内并发症发生风险。此外,长期依赖血液透析生存的患者不仅面临着来自生理上的挑战,还面临着来自心理层面的挑战。患者因为治疗时间漫长,加上高昂的治疗费用导致他们易出现焦虑、抑郁等心理问题。此外,患者因为透析治疗的频繁性和时间消耗性导致他们的社会生活受到严重的影响,影响他们日常工作,明显增加了他们的社会孤立感,导致其对生活的满意度。因此,为改善血液透析患者的治疗效果和生活质量,需要为患者提供全面的支持,帮助他们更好地适应治疗和日常生活,从而减轻患者因为血液透析导致的身心负担。

3血液透析需要护理措施有哪些?

(1)皮肤的护理:1患者在日常生活之中避免直接将肥皂涂抹在皮肤上,导致皮肤表面的天然保护层受到破坏,导致皮肤出现干燥、刺激,甚至发炎;患者可以使用温和、无刺激的沐浴露或洁面乳,利用手或软毛浴球轻柔打圈清洁皮肤;2患者在洗完澡后,需要将涂抹乳液或保湿霜涂抹在表面皮肤,确保皮肤保持柔软和弹性;3长指甲容易藏污纳垢,并且会在不自觉情况下会因为抓挠导致皮肤损伤,导致细菌或病毒侵入体内。患者需要定期修剪指标,避免皮肤因为抓痒导致损伤风险;4患者因为诸多原因常常会出现局部瘙痒情况,叮嘱患者避免抓挠,可以将冰块或冷敷包包裹在干净的布料对瘙痒的地方进行冰敷,控制好时间,避免冻伤皮肤;患者也可以采用清凉油或含薄荷成分的凝胶缓解瘙痒;5患者若皮肤的瘙痒难以忍受,需要立即前往医院就医,然后按照医嘱服药,减轻瘙痒感。

(2)心理护理:1家属需要给予患者充分的鼓励,引导他们表达自身内心的感受,减轻他们的心理压力。家属需要重点了解患者情绪起伏状态,必要的时候可以带领他们前往医院进行心理疏导,指导他们宣泄负面情绪的方式。2患者可以寻求社区内的工作人员的帮助,给予他们必要的精神支持,解决他们在实际生活之中遇到的问题,从而提高的生活质量。3社区工作人员组建相关交流微信群,患者在可以群内积极交流,分享彼此之间复健经验,让他们了解到成功管理疾病和维持高质量生活的经验和方法,从而增强自身的自信心,确保它们应对疾病的能力的替身。4患者可以参与联谊活动如聚会、郊游或短期国内外旅游等社交活动,有利于开阔他们的视野,有利于他们扩展社交圈,疏导自身负面情绪,帮助他们转换心情。并且,在参与活动前需要向医务人员详细了解此次活动相关注意事项,确保活动的安全性,有利于患者可以在保障自身健康的前提下享受生活。

(3)饮食护理:1因为透析患者的肾脏无法有效排出过量水分,而体内积聚的水分会增加患者出现水肿、高血压和心衰等风险。患者需要严格按照的医嘱饮水,将每日水分摄入量控制在前一日尿量加500毫升,包括食物、药物的水分,避免饮用汽水、果汁和汤等含糖或盐分高的饮料。2透析患者因为肾脏排泄能力下降,导致他们出现高磷血症风险不断提高,严重影响体内的钙磷平衡,从而对他们骨骼健康产生严重的影响。患者在日常饮食之中需要严格限制油炸、烘烤食品、奶酪、坚果和糖果等食物的摄入,并且注意避免食用含磷添加剂类食物。3透析患者易出现心律失常等危急情况,患者在日常食物中避免紫菜、海带、香菇、香蕉、土豆和橙子等高钾食物的摄入,需要对日常食物选择适当的烹饪方法从而降低日常饮食中的钾含量。4透析患者的营养状态对蛋白质的适量摄入尤为重要,一旦过量摄入又会增加患者体内肾脏负担。患者需要严格控制每日蛋白质的摄入量,并且要按照医生的建议选择鸡蛋白、奶制品、鱼、家禽和瘦肉等含有高质量蛋白质类的食物。5高盐饮食会增加患者的心脏负担,透析患者需要严格限制盐分的摄入,建议每天食用含量需要控制在5g左右,避免食用加工肉类、咸鱼等加工食品和高盐食物。6患者在透析过程之中,因为治疗方式会导致损失微量血液,导致他们易出现贫血。透析患者可以在日常饮食之中需要补充足够的铁和叶酸,从而促进患者体内红细胞的生成,必要的时候需要前往医院接受重组人促红素治疗,从而改善他们的贫血状态。

综上所述,随着人们对血液透析护理的不断深入研究,患者可以通过饮食控制、体育锻炼、心理疏导以及皮肤护理等,延长肾功能衰竭患者的生命,提升他们的生存率的同时还可以保证血液透析患者高质量的生活。此外,血液透析患者在治疗过程之中,需要患者、医生和其他医疗团队成员的密切合,通过对患者身体情况进行定期的监测和评估,从而确保保证患者的透析治疗的最佳效果。

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