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如何正确进行尿常规检查,异常结果可能代表什么问题?
2024-03-26 11:54:15
作者:王又领
作者单位:曹县磐石医院
尿常规检查,作为临床常规检验项目之一,对于诊断疾病、观察治疗效果、判断预后等方面具有重要意义。通过尿常规检查,我们可以了解尿液的颜色、透明度、比重、酸碱度以及其中所含细胞、管型、蛋白质、葡萄糖等成分的变化,从而判断泌尿系统及相关脏器的健康状况。本文将详细介绍如何正确进行尿常规检查,并解析尿常规异常结果可能代表的问题。

一、如何正确进行尿常规检查

1.收集尿液样本

尿常规检查的第一步是收集尿液样本。患者应尽量在晨起后第一次排尿时收集尿液,因为夜间尿液浓缩,有利于某些疾病的诊断。对于怀疑泌尿系统感染的患者,随机尿液也可送检。在收集尿液时,女性患者应尽量避开月经期,以免血液混入尿液中影响检查结果。同时,每次化验检查最好取中段小便,每次不少于10ml,这样可以降低尿液污染情况,提高检查结果的准确性。在收集尿液的过程中,建议使用医院提供的一次性尿杯或收集器,避免自行选择器皿以减少尿液污染的风险。收集完尿液后,应及时将尿杯送至化验室进行检查。

2.尿常规检查项目

尿常规检查主要包括尿液颜色、透明度、比重、酸碱度、细胞、管型、蛋白质、葡萄糖等项目的检查。这些项目的变化可以反映泌尿系统及相关脏器的功能状态,有助于疾病的诊断。

二、尿常规异常结果可能代表的问题

1.尿液颜色异常

尿液颜色的变化可能提示不同的疾病。例如,尿液呈深黄色可能表示脱水或肝脏疾病;红色尿液可能表示血尿,常见于肾炎、泌尿系统结石或肿瘤等疾病;白色尿液可能表示泌尿系统感染或乳糜尿等。

2.尿液透明度异常

尿液透明度异常可能表示尿液中存在大量细胞、管型或其他物质。例如,尿液浑浊可能表示泌尿系统感染或蛋白尿;尿液中出现絮状物可能表示泌尿系统结石或肿瘤等疾病。

3.尿液比重异常

尿液比重偏低可能表示肾小管功能受损,如慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎等;尿液比重偏高可能表示脱水或糖尿病等疾病。

4.尿液酸碱度异常

尿液酸碱度异常可能表示肾脏排泄功能受损或酸碱平衡失调。例如,尿液pH值偏低可能表示酸中毒,常见于肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等疾病;尿液pH值偏高可能表示碱中毒,常见于呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒等疾病。

5.尿液细胞异常

尿液中出现白细胞可能表示泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎等;尿液中出现红细胞可能表示肾炎、泌尿系统结石或肿瘤等疾病。此外,尿液中还可能出现上皮细胞、管型细胞等,这些细胞的异常变化也可能提示不同的疾病。

6.尿液蛋白质异常

尿液中蛋白质含量升高可能表示肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。蛋白质是肾脏滤过的重要物质,当肾脏受损时,蛋白质可能从尿液中漏出,导致蛋白尿。

7.尿液葡萄糖异常

尿液中葡萄糖含量升高可能表示肾小管对糖的重吸收能力受损,如肾小管疾病;也可能表示糖尿病等代谢性疾病。此外,进食过多高糖食物也可能导致尿液葡萄糖升高。

8.尿液亚硝酸盐异常

尿液中亚硝酸盐含量升高多见于泌尿系统感染,特别是大肠埃希菌引起的感染。亚硝酸盐是细菌代谢的产物,其升高可能表示泌尿系统存在细菌感染。

三、尿常规检查的注意事项

1.遵守医嘱,在医师指导下进行检查。

2.正确收集尿液样本,避免污染和误差。(1)使用清洁的容器收集尿液。最好选择医院提供的一次性尿杯或收集器,避免自行选择器皿以减少尿液污染的风险。(2)收集中段尿液。在开始排尿后,先排出一部分尿液,然后收集中段尿液,这样可以减少尿道口的细菌污染。(3)避免混入异物。在收集尿液时,应注意避免混入其他物质,如纸屑、毛发等,以免干扰检查结果。(4)及时送检。收集完尿液后,应及时将尿杯送至化验室进行检查,避免尿液长时间暴露在外界环境中导致细菌滋生或化学成分变化。

3.如有特殊情况(如月经期、服用药物等),应提前告知医师。

4.检查前避免剧烈运动、大量饮水等行为,以免影响检查结果。

总之,尿常规检查是一种简便、快捷、经济的检查方法,对于疾病的诊断具有重要意义。通过正确进行尿常规检查并解析异常结果,我们可以及时发现并治疗泌尿系统及相关脏器的疾病,保障身体健康。因此,建议大家在日常生活中定期进行尿常规检查,关注自己的健康状况。同时,也要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,预防疾病的发生。

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