肛周坏死性筋膜炎的主要症状为肛周疼痛,具体包括以下症状,因此,在察觉到肛周疼痛的情况下,需要及时前往正规医院检查,警惕肛周坏死性筋膜炎。 疼痛缓解,局部麻木。由于炎症物质的刺激和病菌的侵袭,早期感染部位有剧烈的疼痛,当病灶部位的感觉神经被破坏后,则剧烈疼痛可被麻木或者是麻痹所替代,这是本病的特征之一。 局部症状:片状红肿疼痛,早期皮肤红肿,呈紫红色片状,边界不清,疼痛,提示皮下组织已坏死,因淋巴通路迅速破坏不少有淋巴管炎和淋巴结炎,感染24小时内会波及整个臀部和肛周,受累皮肤发红或发白、水肿、触痛明显,病灶边界不清,呈慢性蜂窝质状。 奇臭的血性渗液。皮下脂肪和筋膜水肿,渗液发黏、浑浊、发黑,最终液化坏死,渗出液为血性浆液性液体,有奇臭。 (二)危害程度
肛周坏死性筋膜炎尽管发病率低,但死亡率却很高,这是因为肛周坏死性筋膜炎早期症状不典型,易误诊导致延误手术最佳时间,这也是该病死亡率高的原因之一,因此明确其与相似疾病的鉴别是极其重要的。早期都会出现肛周肿痛,局部红肿的病症,但肛周脓肿的时间较长,一般可达1周以上,而肛周会阴坏死性筋膜炎则发病较为迅速,出现大面积坏死的同时,严重者多会发展为脓毒血症、全身中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。 如何减少肛周坏死性筋膜炎的出现? 注意皮肤卫生情况。在日常生活中要注意好自己的皮肤卫生情况,减少细菌的滋生,特别是对这些厌氧菌和需氧菌进行彻底性的消灭; 积极的锻炼身体。人们通过一定的体育锻炼来增强身体的免疫抵抗力,因为此病会造成人们免疫系统受到摧残而诱发很大的后果; 保持规律的作息时间。养成一个良好的生活习惯,一定要注意腹部保暖,避免身体受凉,肛周坏死会出现肿胀、发热、疼痛等,需要配合一些药物来进行缓解,在日常生活中可以多吃一些高蛋白,高纤维的食物,能够有效减少肛周坏死性筋膜炎的出现; 在日常生活中一定要保持大便软化,排便顺畅,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等等,有条件还要进行肛周温热水坐浴,改善肛周微循环。 由肛周疼痛发展而来的坏死性筋膜炎如何治疗? 手术治疗 如果有肛周疼痛发展而来的坏死性筋膜炎,建议患者积极的进行手术治疗,要把坏死组织充分切除,而且要充分的引流,彻底清创,直至暴露新鲜组织,清创后用双氧水、生理盐水等反复冲洗创面,控制感染的继续蔓延和扩散。 抗感染治疗 另外也要积极的应用抗生素抗感染治疗,比如甲硝唑,奥硝唑,头孢克肟等,如果出现休克要积极的抗休克治疗,因为肛周坏死性筋膜炎病死率比较高,建议患者一定要重视。 营养支持 密切监测患者生命体征、血常规、肝肾功能及血糖水平,反复评估病情,重视合并症的治疗。
综上所述,肛周疼痛的情况下,需要引起患者的高度重视,通过做好相关预防措施减少肛周坏死性筋膜炎的出现,并以积极地手术治疗、抗感染治疗和营养支持等手段,降低肛周坏死性筋膜炎病死率。