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肢静脉血栓形成有哪些预防措施
2024-03-26 13:04:53
作者:韦婷丽
作者单位:南宁市武鸣区中医医院 介入手术室
临床上最为常见的一种血栓就是下肢静脉血栓,其主要是由于血流淤滞或者是血流缓慢所导致的。在发生下肢静脉血栓之后,会表现为下肢皮肤颜色改变、疼痛与下肢水肿,虽然下肢静脉血栓是在腿部,但是一旦腿部的血栓与血管壁剥离,那么脱落的静脉血栓就可能随着血液流动进入到肺动脉,导致肺栓塞,可以直接导致患者死亡,造成非常严重的后果。那么,了解下肢静脉血栓的形成原因,并采取有效的预防措施就显得非常必要。

1 导致下肢静脉血栓形成的因素

导致下肢静脉血栓形成的因素有多种,常见的有:(1)疾病因素,有很多疾病都可能会导致下肢静脉血栓,如:心肌梗死、不稳定心绞痛、高血压、高脂血症、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺病等,这类患者必须要加强栓前状态检查,根据患者情况,尽早为其开展抗栓药物治疗;(2)创伤与手术因素,大手术后的患者以及严重创伤后的患者都是下肢静脉血栓的高发人群,这主要因为这类患者在伤后需要长时间卧床休息,就可能会导致下肢深静脉血栓;(3)饮食因素,高脂肪饮食是导致血栓以及动脉粥样硬化的重要因素;(4)肥胖因素,肥胖人员容易合并有高血压、糖尿病、高血脂、血粘度高等疾病,是下肢静脉血栓的高发人群;(5)妊娠与服用避孕药,有研究结果显示,产后期相对于产前,发生下肢静脉血栓的概率要增加六倍,且服用避孕药物也是导致下肢静脉血栓的危险因素,建议采用避孕工具或者是输卵管结扎术避孕,尤其是对于中年以上育龄妇女来说,应采取健康的避孕方式;(6)吸烟因素,有研究结果显示,有高达65%~95%的血栓闭塞性脉管炎患者是有吸烟史的,尤其是对于每天抽烟超过20支以上、抽烟时间长达20年以上的人群来说,其发生下肢静脉血栓的概率要增加好几倍;(7)体位与活动因素,若是一个人长期处于一个体位也可能会导致下肢深静脉血栓,打字员、文书、编辑、司机等工作人员,长时间处于同一个体位,是下肢静脉血栓的高发人群。

2 下肢静脉血栓预防措施

针对上述下肢静脉血栓形成的危险因素,提出下列预防措施:(1)对于有心肌梗死、不稳定心绞痛、高血压、高脂血症、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺病疾病的人群,一定要严格遵医嘱做好疾病的治疗,在治疗过程中,遵医嘱对药物的使用剂量与方法进行调整,并要做好抗栓治疗;(2)对于开展手术治疗的患者,在手术后应根据身体状况,尽早起床活动,坚持早起床、早活动、多饮水、多咳痰的基本原则,尤其是要避免长时间蜷缩在床上,家属在医护人员的指导下,帮助患者开展下肢伸屈运动,以便于有效改善患者足、肢体以及脚趾的血液循环。对于一些大型手术患者, 若是在手术后24小时不能下床活动,要学习多做深呼吸、促进血液回流。并要定期在家属的帮助下翻身,多开展床上肢体活动,若是活动不方便,可以多做肢体上下的被动活动或者是腓肠肌按摩,从而有效改善下肢血运;(3)积极采取戒烟与限制饱和脂肪酸摄入等措施,保持健康饮食习惯;(4)身体状况允许的情况下适当增加活动量,尤其是肥胖患者要减轻体重,降低自身血粘度、血压、血糖及血脂,做好血栓病的预防工作;(5)尽可能避免长期保持同一个体位,尤其是一些需要长期久站、久坐的工作性质,应主张做一些肢体活动、散步等运动,增加血液循环,尤其是在工作间隙增加活动度,防止下肢静脉血栓的形成;(6)下肢静脉血栓发生风险高的人群建议穿着医疗弹力袜,这有利于改善下肢静脉血流淤积状况,促进静脉血回流,这能够有效的预防下肢静脉血栓。

总的来说,日常生活中,很多因素都是导致下肢静脉血栓的危险因素,在了解了该疾病的特点及发病危险因素之后,采取有效的预防措施、保持良好的生活习惯,在降低疾病发生率方面具有积极的作用。

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