一、骨折的定义

骨折是指骨结构在外力作用下发生连续性部分或完全断裂的症状，也可以理解为骨或骨小梁的完整性或连续性受到破坏所引起的疾病，病人会出现肿胀、疼痛、功能障碍、青紫、畸形及骨擦音骨擦感等常见表现，病人骨折的可能是—个部位，也可能是多个部位，骨折出现在多种部位这种就属于多发性骨折。根据骨折处是否与外界相通而分为闭合性骨折和开放性骨折。二者的区别在于骨折处皮肤或黏膜是否完整，与外界是否相通。开放性骨折由于与骨折处与外界相通，细菌不可避免的进入导致感染。开放性骨折的创口有两种形成方式，一种是自外向内，一种是自内向外的，后者一般由尖锐的骨折端刺破软组织形成。 老年人骨折的部位 老年人容易发生骨折的原因有两点，一是骨质疏松，骨头一折就断，二是肌肉力量、反应速度都随年龄增加而下降，导致身体平衡能力差，容易摔倒。骨折在老年人群体的发病率高于年轻人，常见的骨折部位有以下几种：髋部是老年人高发部位，特别是股骨颈和股骨粗隆间，主要是因为髋关节是连接躯干与下肢的关节，也是全身负荷体重最多、受力最重的关节，一旦髋部骨折，严重影响正常走路；脊柱也是常见的骨折部位，摔倒过程中不管哪个部位先着地，力量最终都可传导至躯干部位，而躯干部位承受重量的就是脊柱，其中主要是胸椎和腰椎，受力最为集中的是胸椎和腰椎相邻的部分；由于人在摔倒时用手撑地的习惯，腕部的桡骨远端和肩部的肱骨近端容易骨折。

三、老年人四肢骨折的急救

骨折通常是全身严重多发伤的一部分，为了用简单有效的方法更好的抢救生命，所以现场急救不仅要注意骨折的处理，更要注重全身情况的处理，骨折的急救首先在于抢救生命，减轻二次损伤或伤口感染。 首先是判断是否发生了骨折，主要有以下几个症状：患者伤处是否有肿痛、淤血，卧倒的姿势是否正常，活动受限、肢体畸形和开放伤口也是重要的判断依据。 （2）当患者处于休克状态，首先要做的是减少搬动，注意保温，用毛毯等东西盖在患者身上，最重要的是尽快输血输液，维持血压、心率。对于处于昏迷状态的患者，保持呼吸通畅是重中之重。

（3）加压包扎用于绝大多数开放性骨折伤口出血，止血带止血用于大血管出血，止血带使用不能过松或过紧，过紧引起组织坏死，过松止血效果不好。为了避免在骨折端戳出伤口，并在压迫重要血管的情况下将污物带到伤口深处，因此应首先清理创口，再行复位。

（4）固定是骨折急救的重要措施，其目的首先在于减少搬运过程对血管、内脏、神经等重要周围组织的破坏，其次是减轻患者身体的疼痛，最后就是便于送医院救治。关于固定的材料有条件的可选用特制夹板，没有条件的就地取材，树枝、棍子、木板都可以作为固定之用，需要注意的是骨折时由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血，同时在肢体与固定物之间垫上松软的东西。

（5）患者经初步处理，完成妥善固定后，送就近医院进行治疗，在送往医院的过程中需要对患者进行搬动，原则是平稳迅速，此时一定要避开骨折部位，动作轻柔缓慢，多人一起搬动。

总而言之，老年人作为骨折的高发人群，急救是意义深远的，既减少伤者的疼痛，防止二次伤害，也为后续专业治疗提供保证，本文为老年人的骨折急救提供了参考。