说到术后疼痛，相信经历过手术的朋友们都深有体会，它主要是指机体在经历过手术后，相关组织受到刺激的一种反应，一般在术后24—48小时为高峰期，通常情况下疼痛持续不超过3—7天。术后疼痛已被确定为继呼吸、血压、脉搏、体温后的第五大生命体征。那么术后疼痛会给机体带来哪些危害？又该如何进行缓解呢？ 术后疼痛的危害 不利于切口的愈合：由于致痛和炎性介质的异常释放，可加重原发病灶的缺血、缺氧和水肿，引起机体内激素和酶系统代谢异常，蛋白质合成缓慢，分解加速，不利于切口愈合。 对心血管功能造成影响：术后疼痛会导致病人的心率加快，心肌耗氧量增加，增加了冠心病病人发生心肌缺血以及心肌梗死的风险。 肺部出现问题：有些做了胸部手术的病人在术后因害怕疼痛不愿咳嗽和进行深呼吸，就会导致出现排痰不利，诱发肺炎和肺不张，严重的出现缺氧等重症问题。 消化系统异常：疼痛使胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱，导致肠麻痹或尿潴留，也可引起恶心和呕吐。 凝血系统：术后血液处于高凝状态，强烈疼痛会加重高凝状态，容易发生术后血栓。 影响心理状态：疼痛会导致病人出现恐惧、紧张、易怒、失眠、焦虑、无助等心理和精神状态的变化，长期的疼痛会导致患者产生抑郁。 影响功能的恢复：骨科关节手术病人可能因为疼痛不敢进行活动，继而延误关节功能的恢复，延缓了机体康复的时间。 如何缓解术后疼痛 在术后及时给予病人镇痛措施，不但可以减轻或消失病人因手术创伤引起的急性疼痛，防止一系列应激反应的发生，还能够改善其睡眠状况，促进术后机体免疫功能的恢复，减少腹部感染，病人疼痛消失可以尽早下床活动，预防下肢静脉血栓的形成以及肠粘连等术后并发症，并且加速了胃肠道功能的恢复，大大降低了术后并发症的发生率以及死亡率，有效缓解了病人不良的心理情绪，继而加快了患者术后康复，缩短了住院的时间。临床目前常见的术后镇痛的方式有以下几种： 经静脉病人自控镇痛：病人自控镇痛也称PCA，是一种经医护人员根据病人疼痛程度和身体情况，预先设置好镇痛药物的剂量，再交由病人“自我管理”的一种疼痛处理技术。PCA是一种新型镇痛药给药装置，病人佩戴输液控制装置，当意识到疼痛时，通过控制器将一次剂量的镇痛药物注入体内，从而达到止痛目的。PCA是现代疼痛治疗的较好方法，是术后疼痛治疗的重要手段，通常医生会使用PCA泵持续地将镇痛药物从静脉注入患者体内，设置一个基础的持续镇痛药物剂量，这个量不一定能够达到完全的止痛效果，如果感觉疼痛较重可以按下自控按钮，镇痛泵会额外加一次药，一般每隔15分钟可以按一次，适当剂量的药液进入体内，病人根据止痛的需要决定使用自控按钮的次数，从而使镇痛效果更加完善。 超声引导下神经阻滞术后镇痛：超声引导下的神经阻滞是一种利用超声波技术实时引导的麻醉技术，旨在精确定位和注射药物以阻断疼痛神经信号的传导。通过实时超声影像的引导，医生能够精确定位和注射药物，提供个体化的疼痛缓解方案。对于需要疼痛管理的术后病人来说，超声引导下的神经阻滞是一个值得考虑的术后镇痛方式。 硬膜外病人自控镇痛：与静脉镇痛泵相同的是，这种方式也是使用镇痛泵，但不同的是，这种方式是从硬膜外给药，具有镇痛效果更确切、给药剂量小的特点，这种方式需要专业的麻醉医生进行操作。 科普小结

麻醉医师会根据不同的麻醉手术情况而采用不同的镇痛方式，静脉自控镇痛是将镇痛泵连接于留置针上、硬膜外腔自控镇痛多见于实施椎管内麻醉的病人，术后将镇痛泵连接于已置入的硬膜外腔导管接头。这两种泵都是持续低剂量给药，如病人感到疼痛加重都可以自行控制并加大单次药量能够缓解疼痛症状，大大改善了术后镇痛质量，提高了病人满意度。