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知“帕”不怕:为你解读帕金森病
2024-04-02 09:52:11
作者:王辛程
作者单位:中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院神经内科

帕金森病可能大多数人都听说过,但却对这种疾病不太了解,认为这种疾病就是和老年痴呆症差不多。大多数人没有深入地了解这种疾病,导致一旦面对帕金森病却不知道如何正确的面对及治疗,致使非常容易走进误区。下面,我们就通过本文对帕金森病具体的解读来做详细的了解。

帕金森病的概念及现状

帕金森病也称为震颤麻痹,是多发生在中老年群体中的一种神经系统变性疾病,主要会对患者的运动能力造成不良影响。疾病会导致患者中脑黑质多巴胺能神经元出现变性死亡,并因此显著减少了纹状体多巴胺的含量,致使患者患病。患者的疾病症状主要有肌肉僵硬、动作缓慢以及震颤等。帕金森病患者大多数在60岁之后发病,对老年人的危害极大,因此,帕金森也成为继肿瘤、心脑血管疾病之后,中老年群体的“第三杀手”。

有相关数据统计表明,在全球范围内,有大约450万左右的帕金森患者,而我国则占比近一半,我国60岁以上的老年人患有帕金森病的超过了1%,并且每年新发病患者有将近十万人,同时,随着当前帕金森的发展趋势,有逐渐年轻化的态势,有10%左右的帕金森患者为“青少年型帕金森病”。

帕金森患者的临床表现

帕金森患者在临床上主要有四大典型的运动症状:慢、抖、僵、倒。其中慢指的是运动较迟缓。动作的幅度及频率相比之前有明显的减慢,日常行动缓慢,起步困难,走路为小碎步。在其他方面,表情中的喜怒哀乐等也会减少,语言表达比较含糊;抖指的是静止性震颤。患者在安静状态以及肌肉没有负重的情况下,会出现规律性的抖动,抖动的位置可能出现在肢体、头部或下颌,如果情绪紧张,抖动的情况会加剧;僵指的是肌强直,也就是肌肉的肌张力增强。患者肢体关节在被动活动时,存在更明显的阻力,手部的肌强直可能会致使关节出现畸形,躯干的肌强直会导致患者形成侧弯及前倾等一些异常的姿势;倒指的是姿势平衡功能障碍。患者正常行走会出现身体重心不稳的表现,步态前冲,跌跤的风险增加,甚至严重的情况下,患者正常站立都不能保持正常的平衡状态。

以上这些都是典型的运动症状,除此之外,患者还有一些非运动的症状容易被忽视,这些非运动症状主要有:快速眼动期睡眠行为障碍,也就是夜间容易说梦话、大喊大叫或者手舞足蹈;嗅觉下降或完全丧失;焦虑抑郁;便秘。

帕金森的病因

当前对于帕金森还没有明确其病因,只是就目前来看,帕金森的发病和身体老化、环境以及遗传因素都有较大的联系,如除了身体正常衰老之外,平时长期接触杀虫剂、农药以及除草剂等,也可能增加帕金森发病的风险。

帕金森的治疗与预防

目前帕金森病还没有完全治愈的方法,但可以通过药物、康复训练及手术的方式来缓解帕金森的症状。其中药物治疗是帕金森病的主要治疗方式,药物治疗主要会应用到多巴胺受体激动剂、左旋多巴、COMT抑制剂以及MAO-B抑制剂等。康复训练对疾病症状的不同,有不同的训练方法,如果是轻度帕金森患者,可以通过慢跑或打太极拳的方式进行,病情发展到轻度以上的患者,则可以进行专业的康复训练,如对面部、呼吸、头颈部、上下肢及腰部的专业训练等。另外家属要在患者康复训练期间,要多陪同患者,让患者保持良好的心态。

如果要降低帕金森发病的风险,对疾病的发作进行预防,患者日常要避免吃一些辛辣刺激性的食物,需要多吃一些纤维素丰富的粗粮,如豆类、薯类等,还要多吃一些果胶含量较高的水果,如香蕉、苹果等。另外要避免熬夜,每天保持充足的睡眠,才能让身体免疫力得以更好地提高,降低帕金森发作的风险。

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