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关于胆囊结石你要知道的知识
2024-03-29 11:02:06
作者:陈详
作者单位:眉山市人民医院
胆囊结石主要为胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合型结石,主要常见于成年人,发病率会在人体年龄40岁以后逐渐增加,并且胆囊结石患者女性要多于男性。在我国经济发达地区和西北地区,胆囊结石的发病率比较高,这可能和人们的饮食不同有关。很多患者在患有胆囊结石期间,因为知道结石小,或者因为结石没有给身体造成不适就选择不治疗,这样的做法是错误,胆囊结石若是放任不管,会危害患者的身体健康,影响其日常工作和生活。

一、胆囊结石的病因和诱发因素有哪些?

胆囊结石的成因相对复杂,和多种因素有关,任何可以影响胆固醇或胆汁酸磷脂浓度比例和导致胆汁淤积的原因,都能导致胆结石的形成。胆汁中有过多的胆固醇、胆汁中含有过多的胆色素以及胆囊不能完全排空都是胆囊结石的病因。胆囊结石的诱发因素主要有女性、肥胖、处于怀孕期、年龄超过40岁、患有糖尿病、长期肠外营养、习惯久坐、缺乏运动、胃切除手术后、高脂肪、高胆固醇、摄入低纤维食物,或者出现肝脏疾病,以上因素都能成为诱发胆囊结石的原因。

二、胆囊结石患者有哪些症状?

绝大多数患有胆囊结石的患者都没有明显的症状,通常都是在体检中偶然发现患有胆囊结石。但是当胆囊结石引起胆囊炎症时可能会出现慢性或急性胆囊炎的症状,比如上腹部出现不适,误以为这样的情况是胃病,不能及时就诊。单纯的胆囊结石体征通常不够明显,合并炎症时患者会出现上腹部压痛情况,有的时候还可以触摸到肿大的胆囊。胆囊结石的典型症状就是胆绞痛,但很少有患者会出现症状,患者在饱餐过后、进食高脂肪食物、睡眠体位改变都会造成胆囊管的急性梗阻,这时候胆汁无法正常从胆囊中排出,会造成胆囊内压增高,胆囊强力收缩便会出现肠绞痛。胆囊结石的伴随症状有上腹隐痛、黄疸以及胰腺炎等。

三、胆囊结石有哪些相关的检查?

其一,是采集患者的病史,若是有典型胆绞痛的症状、胆囊区有反复跳动和压痛的情况;其二,是实验室检查,检查患者的血常规可正常,若合并胆囊炎可见白细胞计数升高,生化检查可正常,可出现胆红素升高;其三,影像学检查,腹部超声,此项检查是最为准确的检查方式,也是患者的首选检查。超声显示胆囊内强回声团,随着体位的改变而移动,其后有声影可以确诊为胆囊结石。

四、胆囊结石有哪些药物治疗?

因为个体差异较为明显,用药不存在绝对的最好和最快,需要在医生的指导下选择用药。对于胆汁酸溶石的治疗,通常服用有熊去氧胆酸;对于胆绞痛的治疗,选择用非类固醇类抗炎药物治疗,可以用解痉药,症状严重的情况下还可以使用阿片类药物,禁止使用吗啡,会加重患者的疼痛情况。

五、胆囊结石患者日常生活管理要注意什么?

患有胆囊结石的患者饮食控制很重要,饮食建议,患者要按时吃早餐,避免过饱的饮食、食用低脂肪低胆固醇的食物、避免饮酒,多食用一些含有维生素A的食物,比如胡萝卜、青笋、番茄、南瓜以及菠菜等。

六、如何预防胆囊结石?

规律饮食,日常生活中人们要规律用餐,禁食会加剧患胆囊结石的风险;循序渐进地减肥,若是部分人群需要减肥,建议量力而行,循序渐进地减肥,切忌节食减肥;保持健康的体重,肥胖会导致胆囊结石的发生,所以要合理饮食、健康运动,保证自己的体重在健康范围内。

经常有患有胆囊结石的患者因为结石小,不会危及生命安全,就放任胆结石不管,这样的做法是错误的,无论是结石的大小,都要给予特别重视,根据医生的指导进行治疗,并且要注意日常管理和饮食习惯,规律作息,规律饮食。

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