盆底肌肉是骨盆底的一组肌肉，这一组肌肉就像一张结实的吊床，牢牢地兜着盆腔里的子宫、膀胱、直肠等盆腔器官，从而维持盆腔器官的正常位置和功能，同时盆底肌还掌管着排尿、排便和性生活等重要生理功能。而盆底功能障碍性疾病是一组影响女性生殖系统和泌尿系统健康的疾病。

导致盆底损伤的原因有哪些导致盆底肌松弛的原因？

1.妊娠、分娩：女性随着孕期的进展，盆底肌压力越来越大，出现盆底功能障碍（无论顺产、剖腹产都会存在不同程度的盆底肌损伤）。分娩：顺产中，盆底肌受到过度的牵拉和扩张。

2.年龄：45岁之后，雌激素水平明显下降，盆底肌支持功能下降可能会出现盆底肌肉松弛。。

3.腹压增加：盆底肌持续受到较大压力，容易受损。如长期咳嗽、慢性便秘、搬重物、肥胖都有可能会造成腹压的增加，而进一步导致盆底肌的松弛。

盆底肌功能性障碍的临床症状

1.轻度：阴道松弛，反复性阴道炎，反复性泌尿道感染，性生活不和谐，小腹有坠胀感，尿频，尿急，便秘。

2.中度：尿失禁：咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或走路时发生漏尿，盆腔脏器脱垂（子宫、膀胱、直肠），阴部有坠胀感，伴有小腹胀痛，盆腔疼痛，腰背酸痛等。

3.重度：尿失禁，站立就发生漏尿。盆腔器官脱至阴道外口，走路时会经常摩擦，引起溃疡、化脓或子宫肥大等问题。

妊娠期和分娩对盆底的影响

1.慢性损伤（妊娠期）胎儿体重增加子宫逐渐增大妊娠腹腔压力使子宫向下，向阴道方向推性激素水平变化。

2.急性损伤（分娩）肌肉、筋膜直接机械损伤（产前）神经损伤：盆底神经、肌肉损伤（产后）分娩时产生的大量激素妊娠期盆底肌肉松弛加上分娩时的损伤，极易造成盆底功能障碍。

哪些人群需要做盆底康复呢？

1.产后及围绝经期女性。

2.深受盆底疾病困扰的患者，如漏尿、子宫脱垂、盆底痛等。

3.术前/术后，如盆腔术后、脊髓损伤术后等。

4.其他如遗尿，腰背痛等。

盆底康复的原理

1.应用生物工程技术、生物信息原理针对不同病人采用不同频率的电刺激及不同效果的生物反馈模式，唤醒损伤的盆底肌肉，促进盆底血液循环，增加肌肉肌力和弹性，恢复盆底正常功能，增加女性生殖活力。

2.盆底肌筋膜手法，专业医师通过指诊找到疼痛、挛缩、紧张、条索样改变的扳机点，拉伸和按压盆底肌及肌筋膜触痛点，增强盆底肌肉的本体感觉，恢复其正常的肌肉张力和耐力。盆底肌筋膜手法的优势？盆底肌筋膜手法是通过对痉挛的盆底肌肉及其触痛点进行按压、拉伸。可以有效解除肌肉紧张，放松肌肉并增加血供，促进盆底血液循环，缓解盆腔疼痛、性交痛等。通过手法按压较弱的盆底肌，进一步唤醒盆底肌肉的本体感觉，让更多女性能正确且更快速找到盆底肌位置，诱导盆底肌肉自主收缩。一对一指导女性收缩盆底肌，让不会进行盆底收缩的女性学会正确发力，训练到位，提高盆底训练效率。治疗师通过手诊，能更直观、细腻的感受到每块盆底肌的状况，可针对较弱的一侧或单块盆底肌进行专项训练，激活和强化盆底肌肉、筋膜，增强整体盆底肌能力，加速恢复盆底功能。

3.盆底肌肉训练（Kegel训练）：做缩紧肛门阴道的动作，每次收紧不少于3秒钟后放松，连续做15～30分钟，每日进行2～3次；或每日做150～200次，6～8周为1个疗程。4～6周患者有改善，3个月明显效果。

总结

盆底功能障碍性疾病对女性的生理健康产生负面影响，还影响了她们的心理健康和性生活。其实盆底康复治疗越早越好，尤其是生完孩子42天后应尽早做盆底康复。产后42天，子宫恢复良好，没有感染情况下，即开始进行产后盆底肌肉检测，确定损伤程度，然后再制定计划开始进行治疗。产后42天至1年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”，越早训练，效果就越好。