在药物治疗过程中,正确的用药方式对于提高药效、减少副作用具有重要意义。口服药物因其使用方便、剂量控制准确、患者依从性好等优点成为最常见的给药方式。不同剂型的口服药物在制备工艺、释药特征及服用方法上有着本质的区别。
固体剂型
1.片剂:(1)普通片:多数情况下可整片吞服,也可根据需要在水中溶解或嚼碎后服用,特别是对于儿童、老年人或吞咽困难者,但在不影响药效的前提下。(2)薄膜片、普通片:根据情况可嚼碎或溶化后服用。(3)肠溶片:整片用温水吞服,禁止掰开、研磨或咀嚼,以防止药物在胃中过早释放。(4)控释片、多层片:必须整片吞服,不可掰开或研碎,以免破坏药物释放机制,影响药效。(5)泡腾片:放入水中,待完全溶解并气泡消失后饮用,不可直接放入口中,以防窒息风险。(6)咀嚼片:应在口中充分咀嚼后再咽下,有助于快速释放药物,增加吸收面积。(7)分散片:可以直接吞服,也可以先分散在水中变成混悬液后服用。(8)包衣片、糖衣片:一般整片服用,但如果药片表面有特殊涂层,可能是为了保护药物不受胃酸破坏或掩盖味道,遵照说明书或医嘱服用。
2.胶囊剂:胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊、肠溶胶囊。硬胶囊一般含有粉剂或颗粒,软胶囊内含有液态或半固态物质。服用胶囊剂时一般要求整粒吞服,不可掰开或嚼碎,除非特别说明或医嘱允许。肠溶胶囊的外壳设计能够使其在肠道特定部位溶解,以保护药物免受胃酸破坏或减少对胃部刺激,因此绝对不应破坏其完整性。
3.缓控释制剂:缓控释制剂通过特殊制剂技术调控药物在体内的释放速度,包括缓释、控释、延释等不同类型。正确的服用方法是整粒吞服,禁止嚼碎、研磨或分割,这些行为都会破坏制剂的结构,导致药物过快释放,引起副作用或降低疗效。
4.口含片、口颊片、舌下片:(1)口含片:在口腔内含化,不要立即吞咽,待药物在口腔内溶解吸收。(2)口颊片:置于牙龈和颊黏膜之间,让药物缓慢溶解吸收。(3)舌下片:置于舌下,让药物通过舌下黏膜吸收。
5.冲剂:加入适量开水(一般根据说明书指示),充分搅拌至药物溶解后立即服用。
6.颗粒剂:加入适量温水,充分搅拌溶解后饮用。
半固体剂型
1.糖浆剂:糖浆剂是一种含有大量糖或糖替代物的水溶性药物溶液,主要用于儿童或吞咽困难的患者。服用糖浆剂时,应按照医嘱确定剂量,用量杯或滴管准确量取,可直接服用或稀释后服用。
2.乳剂:乳剂是将油性药物以极细微粒的形式分散在水相中的制剂。服用乳剂前,应充分摇匀,使药物分散均匀,然后量取所需剂量服用。
液体剂型
1.口服溶液剂:口服溶液剂为药物直接溶解在溶媒中形成的清澈溶液,应按照医嘱进行剂量的量取,且在量取前摇匀(若有此要求),确保药物分布一致。
2.悬浮剂:悬浮剂将难溶于水的药物以微小颗粒形式悬浮于液体溶媒中。服用前需充分摇晃,使颗粒均匀分散,然后量取适量服用。
正确地了解和掌握不同剂型的口服药物的服用方法,对于保证药物疗效、最大限度地减少副作用至关重要。患者在使用任何药物时,都应仔细阅读药物说明书,并遵循医生或药师的指导。对于特殊群体,如老年人、儿童、孕妇等,更应在专业人士的指导下谨慎用药,确保用药安全和有效。